四肢肢端黄斑黑色素瘤主要发生在手掌、脚底和指甲下。在放射生长过程中，病变是棕色、棕色或黑色，不高于皮肤表面。如果在指甲床下从指甲床一直延伸到近端，可以看到不规则的棕黄色或棕色条纹，辐射生长期大约持续一年，如果不及时治疗，病变将进入垂直生长期。结节突起、淋巴结转移率也增高，预后也较差。
眼睛黑色素瘤是成人当中比较常见的一种恶性肿瘤。一般都会是单侧发病比较多。并且将会可导致，视宜下降，视线受损，眼睛疼痛发炎。眼部病变部位，会出现一些小疙瘩。质地比较坚硬。
脚底的黑色素瘤大部分指的是恶性黑色素瘤，早期可能表现出局部有个黑色的肿物，一般在脚后跟比较多见，没有明显的疼痛等不适，但是也有可能伴有溃疡，经久不愈合。
早期时正常皮肤会发生黑色素沉着或色素痣发生色素增多，黑色加深等症状。随着病情逐渐发展，患者朋友的受损部位就会慢慢地扩大，硬度也会增加，同时还会伴有痒痛的感觉，具体表现是患者的受损部位有的呈隆起，斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状。
一般良性黑色素瘤呈点片状，部分表面有破溃。良性黑色素瘤，早期就像痣一样，长在皮肤表面，临床上无其他异常表现。黑色素瘤有恶变的可能，如果有发现黑色素瘤异常增大或者呈浸润性生长，要及早进行病理学检查，以排除恶变。
黑色素瘤的症状，最常出现的是血行转移。出现肺转移之后会有咳嗽、咳痰、胸闷、咯血等症状。黑色素瘤还有可能出现其他的肝脏或者消化道等重要器官的转移，引发不能进食或者是腹胀、腹痛、腹部包块等。