卵巢囊肿大于五厘米后，是需要手术的。卵巢囊肿切除术，年轻者多采用此种术式，而尽可能保留正常的卵巢组织。输卵管卵巢切除术，年龄较大或绝经后者，可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。
卵巢囊肿没有超过4.0以上，可以考虑用保守治疗的方式。如果大于4.0了手术治疗比较好，有卵巢囊肿的女性最常见的症状就是小腹部有硬块，阴道不规则出血，小腹疼痛等。所以确诊后积极的治疗，平时多注意局部卫生，治疗期间不要有性生活。
轻微的卵巢囊肿通常不需要治疗，当囊肿大于5厘米就需要手术治疗。治疗卵巢肿瘤，以手术治疗为主，如果有生育要求，可保留部分卵巢组织，外用药物效果不大，建议尽早手术治疗，目前治疗卵巢囊肿的手术有腹腔镜，只要在肚子上打几个孔，就可以将手术完成。
卵巢囊肿一般体积大于四五公分以上，同时伴有疼痛，腰酸，肚子坠胀不舒服的情况应该手术。目前卵巢囊肿的手术分为两种方式，一种是开腹传统的手术，还有一种是目前需要腹腔镜下做的，相对来说腹腔镜属于微创，是不需要开刀，只需要在肚子上打几个小眼就可以做了。
卵巢囊肿包括生理性的，或者是病理性的，那么一般生理性的卵巢囊肿直径大小不超于三公分，病理性的卵巢囊肿，一般直径大小大于五公分的时候就要考虑，腹腔镜下微创手术，应该注意及时治疗的。
卵巢囊肿一般为慢性附件炎的一种临床表现，根据囊肿的大小一般治疗方式也是不同的，通常卵巢囊肿在3厘米以下是无需治疗的，通常是考虑生理性的可能性较大，一般是可以自行吸收的，如果囊肿在3到5厘米之间一般是可以考虑在医生指导下服用消肿散结的药物治疗的，在5厘米以上一般需要进行手术治疗。卵巢囊肿的大小采取不同的治疗方式，平时要注意经期卫生以及性卫生。