宫外孕确诊最终以彩超检查为准。也可以在怀孕早期,根据孕酮和HCG数值来初步排除宫外孕。因为宫外孕血HCG和孕酮值都不会太高。孕酮大于25ng/mL,可以排除宫外孕。血HCG大于2000,可以排除宫外孕。也可以根据血HCG增长情况,如果是正常子宫内怀孕,血HCG隔天会有翻倍增长的情况。
hcg值在620以上可以排除宫外孕,因为值宫外孕的可能性就不算太大了,在孕期的监测中,每两天hcg值如果没有翻倍增长,就有宫外孕的可能,但是不能仅仅根据这一项检查结果,还是结合腹部B超,看看宫内有没有孕囊,然后再做决定。
血hcg大于3500宫腔内没有孕囊可以排除宫外孕。正常发育的绒毛所分泌的hcg量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升百分之66以上。如果hCG每两天增加的量大于66,可以诊断为宫内妊娠,如果增加的量小于百分之66,则宫外孕或宫内孕发育不良的机率很大。对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,hCG分泌量很低,每天升值较少,48小时上升不到百分之50。
孕酮和HCG的数值,无论多少都不能够100%排除宫外孕。因为在临床上,判断患者是否是宫外孕,并不是以孕酮和HCG的多少为标准,而主要是参考患者的彩超变化情况以及通过患者的腹腔镜探查诊断。但是在临床当中,通过观察孕酮和HCG可以帮助患者判断可能是宫外孕或者宫内孕。
确诊宫外孕不能仅凭hcg的数值来确定,需要结合彩超检查以及孕酮的数值来确定是否是宫外孕。如果hcg隔日检测数值增高超过60%以上,可以排除宫外孕的可能。如果孕酮数值同时大于25纳克每毫升,就可以排除宫外孕。
验血hcg可以排除宫外孕,宫外孕早期诊断主要是检测血的HCG,正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小时上升66%以上。如果HCG每2天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠。如果增加的量小于66%,有可能是宫外孕或者宫内发育不良的可能。