宫外孕的治疗

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宫外孕的治疗
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
宫外孕的治疗包括手术治疗、药物治疗和期待治疗。手术治疗是根据是否保留输卵管分为保守性的手术治疗和根治性的手术治疗。手术治疗适应于生命体征不平稳或者有腹腔内出血征象的,在期待治疗过程当中有持续性进展的,随诊不可靠的,药物治疗有禁忌症者;药物治疗分为化学药物治疗及中药治疗,主要适应于病情稳定的输卵管妊娠以及保守性手术后发生持续性异位妊娠者,化学治疗必须用于异位妊娠确诊或排除了宫内怀孕的患者。期待治疗适用于病情稳定,血绒毛膜促性腺激素水平比较低且呈下降趋势者。
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相关问答

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。

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擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕如果是采取了保守治疗的方法,需要同房必须要等到血中的HCG降到正常,然后再巩固一周,如果没有阴道流血,没有腹部疼痛的症状,这时候就可以同房。因为宫外孕造成的附件区包块吸收是比较慢的,有时候需要3-4个月才能完全吸收掉。如果包块在2-3cm以内,问题就不大了,就可以同房。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

宫外孕对于女性有很多危害。宫外孕自然破裂有可能引起大出血、引起休克,危及生命。可以通过手术治疗,需要切除一侧输卵管和卵巢,这样可能影响下次怀孕。宫外孕治疗可以通过保守治疗或者直接手术治疗解决,但是也可能引起输卵管炎、输卵管狭窄、妇科炎症等,也可能影响下次怀孕妊娠。所以宫外孕的危害还是包括近期的风险和远期的后遗症,建议积极的治疗。

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擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕病人的个人体质、怀孕时间、用药及治疗方式不尽相同,故治疗后内分泌的恢复和月经复潮的时间也不同。通常状况下会在宫外孕手术后的一个月内月经来潮,只要不是出现非常大的异常情况,加强修养是能康复的,有的女性在做完宫外孕手术以后三个月的月经周期都有所异常,但是只要多加调养,慢慢的就会恢复正常。

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宫外孕药物保守治疗的方法是甲氨蝶呤肌内注射。
宫外孕是指孕囊着床在宫腔之外,而宫外孕的药物疗法属于宫外孕的保守疗法,要做好血绒毛膜促性腺激素、肝肾功等的检测,然后再考虑是否可以采用药物保守治疗。通常采用的是甲氨蝶呤肌内注射,持续数日,观察HCG的变化,盆腔积液、盆腔包块等因素,若不能有效,则采取外科治疗。

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擅长:妇产科超声

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。术后大多数虽无疼痛感,还是要对腰、腿部进行按摩,并在半小时翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生;术后当日输液、拔尿管后,下床活动;术后一周内,要适量活动,使身体早日复原。一周后,腹部敷料即可去掉,并可淋浴,逐步恢复正常活动。

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