坏死性筋膜炎治疗方法

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坏死性筋膜炎治疗方法
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
坏死性筋膜炎是外科中急危重疾病,一旦发现需要立即开始救治。早期用大量的高级抗生素抗感染1-2天,如组织出现继续肿胀、皮温高、疼痛,需要立即手术切开引流,将坏死的筋膜彻底清除。创口用抗生素溶液湿敷,每4-6小时换药1次,换药时探查筋膜是否有进一步坏死。如有坏死需继续清创,直到出现正常新鲜组织为止。本手术切口一般较大,感染控制以后有皮肤缺损,需要做植皮才能愈合。
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相关问答

坏死性筋膜炎应该通过药物治疗、手术治疗等。
坏死性筋膜炎可能是软组织的感染引起的,容易导致皮下组织、筋膜坏死,患者应该遵医嘱服用头孢类、抗厌氧菌等抗生素进行抗感染治疗,如果确诊坏死还需要进行手术,切开引流,避免其他正常组织坏死,然后使用大量的生理盐水、过氧化氢溶液反复冲洗。
患者应该遵医营养均衡,加强优质蛋白质饮食的摄入。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

坏死性筋膜炎早期症状为疼痛、肿胀,可能会因出现部位不同,有一定的变化。
坏死性筋膜炎可累及全身各处,尤以下肢最为常见,其次是腹部、会阴、背部、臀部、颈部等。该病的主要特点是局部症状较轻,常会析出局部红肿、疼痛,早期皮肤呈紫红色,边界模糊,疼痛减轻,患处可出现麻木的症状。还可能会出现血性水泡、血腥渗液等全身中毒症状,常会伴随发热、厌食、脱水、饮食紊乱、低血压、贫血、黄疸等症状。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

坏死性筋膜炎多发生在条件比较落后的地区,和自身免疫力低下的患者,机体免疫力低下是导致此病的诱因,如糖尿病,恶病质,如果得不到及时的诊断积极的治疗,发展十分迅速,24到96小时内即可致死,而且病死率高达74%,所以,坏死性筋膜炎如果没有积极的治疗会导致死亡的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,坏死性筋膜炎的患者吃高蛋白、高维生素的食物比较好。具体内容如下:
坏死性筋膜炎的患者需要补充营养,还要保证营养均衡,可以适量吃高蛋白、高维生素的食物,通常比较好。另外,坏死性筋膜炎患者,可能需要进行手术治疗,术后可能会有食欲减退、摄入量减少等情况,可以吃富含营养且易消化的食物,同时多喝水。

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坏死性筋膜炎可能是感染引起的,需要引起重视。
坏死性筋膜炎主要是因为受到了大量的皮肤撕裂伤,伤口感染,引起了皮下组织,肌膜损伤,或者是从细小的皮肤伤口处开始,炎症会慢慢扩散,所以一般的抗菌药物能起到很好的作用。组织坏死,坏疽性坏死,坏死的细胞会变成深棕色,实验室检查是临床上的主要检查方法,能够改善相关情况。

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大面积坏死性筋膜炎的治疗原则主要包括有效的清创、抗生素治疗、营养支持,具体包括:
1、抗生素的抗炎治疗,早期可以根据经验性抗生素治疗,有助于病情的恢复。
2、坏死性筋膜炎,坏死的组织清创治疗,可以去除坏死的组织,预防进一步发生坏死,避免坏死组织堆积。
3、营养支持维持内环境稳定,在疾病期间容易出现电解质紊乱以及营养不良的情况,需要结合静脉输液联合治疗,维持营养。

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