直肠多发息肉是否会癌变，需要结合息肉的类型，息肉按病理可分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两大类。非肿瘤性息肉癌变率非常低，包括增生性息肉、炎症性息肉，而肿瘤性息肉时间久了会有一定的癌变率，需要及时切除，可以行内镜下切除，距离肛门近的也可以在直视下切除。
肠息肉可以分为结肠息肉和直肠息肉，直肠息肉和结肠息肉根据它的病理分型，可以分为炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、绒毛膜性息肉。炎性息肉和增生性息肉癌变率比较低，癌变的可能性比较小。如果是腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉，恶变率比较高，恶变的时间比较早。腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉在体积很小的情况下，就已经可能发生恶变。
肠息肉可能会癌变。肠息肉癌变的几率涉及到息肉的大小、数目、病理类型。息肉在两厘米以上，癌变几率可达到50%以上；息肉的数目在一百个以上，癌变的机率相当高，如果不治疗，家族性的息肉病的病人40岁左右可以达到百分之百的癌变率。
直肠息肉是指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变。直肠息肉是有一定的癌变的可能性，但是具体多久可以癌变是不能确定的，如果长期存在直肠息肉的刺激癌变的可能性就会增加。所以出现直肠息肉这种疾病应该及时的切除。
直肠息肉是有癌变的可能的，虽然癌变率不是很高，但是一旦癌变，治疗起来就比较困难，管状腺瘤，是息肉。以后最少一年要进行一次检查，因为直肠息肉它还可能复发，而且多数都会复发。一旦发现直肠息肉一定要切除。
0.8的结肠息肉会不会出现癌变，要根据病理检测的结果来进行判断，因为结肠息肉有很多的种类，有的会出现癌变，有的不会发生癌变。由于肠道息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉，也叫新生物性息肉两种，非肿瘤性的息肉就不会发生癌变。