意识障碍鉴别诊断

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意识障碍鉴别诊断
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
导致意识障碍的疾病比较多。最常见的是脑血管疾病,比如:缺血性脑卒中或者脑出血,如果累及到脑干、丘脑,广泛的大脑皮层等会出现意识障碍。轻症者表现为嗜睡,严重者可以出现昏迷。此外,重症脑炎、药物中毒,尤其是镇静药物的过量应用或者中毒均可出现意识障碍。一些内科疾病,比如尿毒症性脑病、肺性脑病、肝性脑病、低血糖、糖尿病酮症酸中毒等也可以意识障碍。需要结合病史、查体、辅助检查以进一步诊断。
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相关问答

意识障碍分为嗜睡昏睡昏迷(浅昏迷深昏迷)意识模糊。嗜睡指病人经常处于睡眠状态。昏睡较嗜睡更深的意识障碍表现为意识范围明显缩小精神活动极迟钝对较强刺激有反应。昏迷表现为意识活动丧失对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。意识模糊表现为意识模糊的同时伴有明显的精神运动兴奋如躁动不安喃喃自语抗拒喊叫等。

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擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

意识障碍如果长时间躺在床上,可以提供气垫床,要勤翻身,防止一些压疮和吸入性肺炎的出现,可以听一些音乐或者是相声或者讲话刺激其大脑,促进语言功能的恢复。每隔半日测量其体温,可以尽早发现病情变化。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

癔病意识障碍一般不会影响记忆的。
癔病属于一种心因性的发作,本质上属于心理障碍,不是器质性的疾病,主要表现症状有意识丧失、意识障碍等,一般不会影响记忆。
癔病的诊断要完善相应的辅助检查,排除器质性病变。比如有的患者脑电图检查正常,但会出现类似癫痫发作,比如表现为意识障碍、肢体抽搐等。对于癔病治疗主要是采取一些暗示疗法、心理沟通、消除患者焦虑紧张情绪等。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

意识是一种对周围的事物的认知和反应的能力,一般是意识的紊乱,意识模糊、意识模糊、昏迷等。
第一种是嗜睡,是因为他的精神清醒程度比较低,在平静的环境中受到了刺|激,就会立刻醒来,并且可以和人交流。
第二种是意识模糊,意识不强的病人,他的意识比较弱,所以很难听懂,所以他的吞咽和眼角膜都有问题,所以他可以很容易地做出正确的回答。
第三种是昏迷,他的意识要弱于昏迷,失去了对外界的感知,失去了对外界的感知,只有在强烈的疼痛下,他的声音才会做出防御的反应。
第四种是昏迷,昏迷是指病人失去知觉,没有任何外界的影响,比如吞咽、防御、反射,甚至是一种病理反射,这种反射会让人产生一种模糊的感觉,比如精神力的模糊,比如断网,比如梦境。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

意识障碍综合征是一种急性的身体病症,起病突然,症状明显,病期很短暂,可以在身体状况的改善后逐渐消失,也可以在身体上继续恶化。
意识障碍综合征的严重程度会有不同的表现,比如意识模糊,睡眠,精神错乱,或者是失去知觉。在临床上,最常见的症状就是出现谵妄,而在出现谵妄的时候,会出现一些知觉的障碍,比如:幻觉、方向失调,记忆障碍,情感障碍,精神动作异常,不自觉活动,自主神经功能紊乱,睡眠醒觉节律障碍等。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

主要是会出现冷漠,并且会觉得周围环境的一切都变得暗淡、模糊不清,会对身边所有人疏远,甚至会自言自语,出现妄想或是幻觉,并且有时会无法控制自己的言语,而且有可能会出现情绪激动甚至是出现比较极端的反应等。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往