宫外孕误诊几率大吗

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宫外孕误诊几率大吗
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
宫外孕有一定的误诊几率,但是不大。当怀孕早期的时候,孕囊还没有进入宫腔,做子宫彩超检查子宫内和子宫外都看不到孕囊,这种情况医生会告知孕妇不排除宫外孕的可能。随着怀孕时间的增加,孕胚植入子宫以后慢慢长出来,形成孕囊,再去做彩超检查就可以确诊宫内孕。如果怀孕四十天左右彩超检查还没有在子宫内看到孕囊,但是在输卵管或其他地方看到孕囊,可以确诊为宫外孕。
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宫外孕发病率差不多100分之1,发生宫外孕的原因大部分人是因为有过流产史,所以有慢性盆腔炎,输卵管堵塞了,也有一部分是先天性的输卵管狭窄。宫外孕是指受精卵在子宫以外的位置着床,一般与慢性输卵管炎有关。

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擅长:妇科常见病的诊治。

上环是目前我国生育年龄妇女普遍采用的一种避孕措施。上环后,妇女不易出现宫外孕,但如果时间太长,会导致宫外孕。上环主要是避孕,通常成功率在95%以上。上环之后,妊娠的机率不足5%,而宫外孕的机率更是少之又少,仅有3%-5%的孕妇。
但上环之后可能会出现宫外孕,原因很简单,宫内节育器已经不能阻止精卵在输卵管中的结合,还会妨碍受精卵的节育环在子宫的各个部位受到影响。内生殖器的抗着床作用,每个部位的作用都不一样。上环手术之后,虽然会出现宫外孕,但发生宫外孕的可能性很小。

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擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

通常情况下,上环会宫外孕几率不大。具体情况分析如下:
当节育环被植入到子宫里面之后,受精卵无法着床,就会在子宫外面着床,从而导致宫外孕。不过,在临床上,上环术后宫外孕的几率并不高,因为当节育环被放置在子宫腔内的时候,精子无法通过宫颈口进入子宫腔,从而无法获得受精卵。在这种情况下,上环之后,发生宫外孕的可能性并不大,就像是正常的宫外孕一样。

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宫外孕的发病率不是很高。如果输卵管畅通也可能会导致异位妊娠。因此,如果在怀孕准备期间有腹痛和不适,需要首先进行妇科检查,必要时在月经干净后2-3天进行输卵管造影。如果没有问题,就没有必要太担心。

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宫外孕如果发现的比较早,没有发生破裂的情况下,可以进行保守治疗。保守治疗主要是应用杀胚药物终止妊娠。然后用活血化瘀作用的中药促进包块的吸收。可以保守治疗宫外孕的需要住院,在医生护士的密切观察下进行治疗和检查,一旦保守治疗失败仍需手术治疗。

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黄体囊肿不可能误诊为宫外孕的,这是两种不同的表现形式。判断宫外孕不是单纯根据B超来判断,还要做血hcg的检查以及临床症状综合分析,才能明确诊断,黄体囊肿和宫外孕表现是可以区分开的。

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