脑梗塞发病时处什么体位

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脑梗塞发病时处什么体位
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脑梗塞发病时应使患者处于侧卧位,并抬高床头约15-30度。因为脑梗死的患者会合并昏迷和恶心呕吐,如果患者采取仰卧位,则容易导致胃内容物返流至气管内,从而引起气道阻塞窒息,严重的患者可引起吸入性肺炎和呼吸骤停。而侧卧位则能避免出现返流误吸的情况。同时,抬高床头有利于减少脑部静脉血管的回流,降低颅内压,减轻脑水肿。
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脑梗塞急救可以使用胸外心脏按压法,即用人工的方法使心脏跳动,让流动的血液把肺部的氧送至大脑和其他重要脏器。急救者可用一手掌根放置于病人的胸骨中下1/3处,另一手掌根重叠于前一手背上,然后两手臂绷直,用腰部的力量向下按压,深度为4~5厘米。频率为每分钟100次。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

有效的预防和治疗脑梗塞的方法,应在科学饮食和主、被动恢复锻炼的同时,通过可靠的药物治疗,对脑血栓诱因动脉粥样硬化斑块形成、血液粘度高等基础病变进行有效治疗,防止动脉硬化血栓再次形成,做好二级预防,防止疾病进一步发展和再次复发。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞的病因是长期的动脉粥样硬化导致的血管阻塞,而使病人发病。导致动脉粥样硬化的原因很多,其中最常见的原因为高血压,其次为糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、长期口服避孕药物等。另外,血小板增多症及血管炎等也可以导致严重的动脉粥样硬化。预防脑血栓应该从病因做起,如积极的控制血压,使血压控制在正常范围之内。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果脑梗死面积不大,质量及时,不会影响预期生命。条件本身不会影响人的生命,但脑梗塞会留下一些后遗症在某种程度上,和生活质量上的后遗症的人,心理变化有一定的影响。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以选择静脉溶栓治疗或者一般治疗。在超急性期发病3小时之内,可以使用静脉溶栓,在发病4.5小时以内可以使用动脉溶栓。有证据表明,NIHSS评分越低,溶栓效果越好,同时出血的风险性也越小。如果时间超过了溶栓的期限,可以用一般的治疗,包括抗血小板聚集治疗、稳定斑块、抗动脉粥样硬化治疗等。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞出现的症状有突然单眼失明或视物不清,在短时间内又迅速缓解,多提示颈内动脉血栓形成;发作性眩晕、耳鸣,伴有恶心呕吐,走路不稳,提示椎基底动脉系统供血不。原有头痛性质改变,由阵发性发作转变为持续性不缓解,头痛剧烈伴有恶心呕吐。

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