一般情况下，梦里面说梦话需根据睡眠质量问题进行判断。如果睡眠质量不好，部分正常人也会出现梦里所梦话的反应。具体分析如下：
通常来讲，梦里说梦话和睡眠质量有很大关系，若因睡眠习惯导致睡眠质量不好而经常说梦话，就不属于病理因素，属于正常情况。但对于经常说梦话的患者，建议提高睡眠质量，可以在睡前可以喝一些热牛奶，不饮茶或咖啡，白天适度的锻炼，不要养成熬夜的习惯。
小孩睡觉说梦话可能是遗传、情绪紧张等原因导致的。
1.遗传：如果小孩的父母或直系亲属有说梦话、梦游等症状，可能会导致遗传，造成小孩睡觉说梦话。此时可以适当注意小孩睡觉时的状态。
2，情绪紧张：如果小孩在白天时情绪紧张，观看了刺激的动画片、电影等，可能会导致小孩的神经系统出现反射性反应，导致小孩睡觉说梦话。
晚上说梦话的原因有很多，主要是因为压力太大，精神紧张。
说梦话属于一种疾病，但根据临床经验，经常说梦话的人，大多都是因为心火太盛，肝火旺盛，精神压力大，出现了呼吸困难、口干舌燥等症状。
说梦话又叫做梦，是一种常见的疾病。人们睡觉后经常会做梦，睡觉时会说、会唱、会笑，有些人会说出一句完整话，或者一句一句地讲，有人在说梦话时打断，他就会回答。有些人会说梦话，但发音不清楚，或者只会说一些不完整的句子，他们经常会在梦里出现神经症、神经不稳定的孩子，他们的梦呓多有性别特征。
睡觉过程中做梦是正常的生理现象，偶尔说梦话也是正常的。如果经常的做梦，说梦话或者白天会出现困乏，打哈欠等症状，可能是和紧张，压力过大或者神经衰弱，生活节奏过快等有关系，也有可能和肝火过旺有关。
说梦话可能是精神经常紧张、神经功能性失调等原因导致的，可以通过物理治疗、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：
如果经常说梦话，可能是因为这段时间过度劳累导致的，比如神经功能性失调、精神紧张，所以近期一定要注意休息，不要经常熬夜玩手机，否则会影响睡眠，说梦话的几率会更大。在睡觉前服用安神补脑液，配合甲钴胺片进行治疗，可以促进睡眠，还可以进行针灸或者按摩。
一般来说，晚上爱说梦话是因为神经衰弱。
神经衰弱是指长时间处于高强度或高强度的工作状态下，导致神经异常亢奋，大脑容易疲劳；出现精神不集中、多梦、说梦话等症状。一般不会对生命造成影响，但会对身体、心理、工作、生活造成一定的影响。如果只是神经衰弱，没有器质性疾病，可以通过精神疗法来改善生活习惯，必要的话可以考虑药物治疗。