b27阴性还是强直性脊柱炎么

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b27阴性还是强直性脊柱炎么
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
对于HLAB27(-)的患者并不能完全排除强直性脊柱炎。极少数患者HLA-B27的检查结果就是(-)。因此在临床上诊断强直性脊柱炎,不光依赖实验室指标,更重要的是要考虑患者的临床症状。强脊患者在X线片常表现为骶髂关节模糊,间隙变窄甚至消失,脊柱呈竹节样改变,髋关节间隙变窄。实验室检查,除HLA-B27以外,常表现为C反应蛋白增高,血沉增快。因此,对于HLAB27(-)的患者来说,不能完全排除强脊的诊断,在临床上需要定期复查,重点监测。
相关问答

b27阴性强直性脊柱炎是强直性脊柱炎的特异性抗体,其阴性则说明有强直性脊柱炎的可能性小,没有强直性脊柱炎的家族遗传病史,但是仍不能够确定病患就没有强直性脊柱炎。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

阴性强直性脊柱炎会导致腰背部、胸背部、骶尾部和颈部的疼痛,以及僵硬的慢性、炎症性、自身免疫性疾病。对于强直性脊柱炎,通常检查hla-27.阳性结果可以得到证实,但阴性结果不能排除。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎是不能治好的,最终可导致整个脊椎的骨性融合。累及颈椎的,可以出现瘫痪和呼吸困难。也可出现心肺功能异常,眼睛虹膜炎。注意休息,生活作息规律,避免受凉和劳累,平卧硬板床,平时注意坐立,行走,站立的姿势,预防脊柱变形,加强锻炼,提高机体免疫力。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎的治疗药物主要有非甾体抗炎类药,慢作用抗风湿类药物和生物制剂类药,激素药物和中药。其中临床治疗中较常用到的是前三种,发病早期用药则主要是非甾体抗炎类药和慢作用抗风湿类药物。这两种药物起效需要一个时间段,特别是慢作用抗风湿药物。需要用药一段时间,才能判断用药治疗有无效果。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这两种都输脊柱关节炎,但致密性骨炎虽然可以引起疼痛,但不会发展,不会致残,影像学显示密度增高。强直性脊柱炎会导致驼背、关节强直等严重后果,影像学显示骨侵蚀改变致命性骨炎和强直性脊柱炎是有一定区别的这种疾病的临床病因有可能因自身免疫因素遗传因素,感染因素等都有一定关系。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病,随着疾病的发展,疼痛会逐渐上升,影响到胸椎和颈椎。
强直性脊柱炎是一种典型的症状,病人在晚上会因为背痛而醒来,经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现,比如急性前葡萄膜炎,或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。