重症胰腺炎为什么肠外营养

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重症胰腺炎为什么肠外营养
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
胰腺炎的患者必须要禁食水,尤其是重症胰腺炎的患者,禁食水的时间会比较长,所以就需要选择肠外营养。重症胰腺炎的患者会出现多脏器的功能衰竭,也包括肠道功能的衰竭,这种情况下是需要尽量避免加重肠道的负担,让肠道休息,所以要选择肠外营养。重症胰腺炎的患者要积极进行治疗,对病情全面进行评估,防止多脏器功能衰竭。
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重症胰腺炎是一种常见的出血坏死性胰腺炎,它会引起腹腔大出血、肠瘘、多脏器功能衰竭,所以病情严重,预后差,死亡率高。
目前对重症胰腺炎,应采取节食、胃肠减压、广谱敏感抗生素、生长抑素等措施,同时还要重视患者的生命体征,特别是肠内营养。其次,要及时清理坏死组织,疏通引流,需要开腹手术、腹腔镜、内镜等手术,如果需要,可以打开腹腔切口,随时进行治疗。如果出现呼吸衰竭或者肾衰竭,可以进行气管插管辅助呼吸、透析治疗。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

重症胰腺炎严重。
重症胰腺炎严重,患者上腹部疼痛的症状,主要是因为酗酒和酗酒导致的。因为在胰腺感染期间,大量的消化酶和消化液进入腹腔后,会导致周边的细胞被分解,从而导致出血、感染、高烧,严重的还会导致多脏器功能障碍。因此,如果出现了胰腺炎一定要立即就医。
患者平时应该注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,饮食宜清淡、易消化、富含营养,建立合理的生活制度。

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通常情况下,重症胰腺炎是一种比较常见的危重疾病。因此患者在治疗重症胰腺炎时,必须要先禁食。
营养支持一方面是通过静脉营养,比如水份,还有糖等营养物质。另外,在进食时间过长,肠道功能恢复后,可以进行肠内营养。主要的营养品有能全力、百普力等。肠道营养物质通过鼻肠管流入肠腔,补充营养液对改善胰腺炎症有很大的帮助。

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重症胰腺炎坏死还可能会治愈。
在急性胰腺炎患者中,80%以上的患者都可以治愈,如果能够根治,则有很大几率治愈,但是也有一些患者,并发胰腺假性囊肿,胰周脓疡,糖尿病等,出现急性胰腺坏死,病情恶化,继发性炎症,出现脓肿,严重的还会导致全身性的炎症,败血症,多脏器、多系统的疾病,通常无法根治,可能会危及到患者的性命。

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胆汁逆流、十二指肠液反流、酗酒、高血脂、暴饮暴食等原因是导致胰腺炎的主要原因。
晚期急性胰腺炎主要是由于血液流通,白细胞的活化,全身的炎症反应,以及严重的感染等。目前已有的资料显示,胰腺的坏死及败血症是晚期严重的并发症,是造成病人死亡率的一个重要原因。建议患者根据自身情况前往医院,以免耽误病情,出现不良后果。

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重症胰腺炎多长时间离开ICU取决于病情的严重程度、治疗效果、预后等因素。重症胰腺炎如果在术后及时手术、严密监测、用药的情况下,可以在半个月内从ICU转到普通病房。如果是急性出血坏死性胰腺炎,即使做了手术,患者也有可能出现急性肾功能衰竭、肝功能衰竭、呼吸衰竭等并发症,需要在ICU住一到两个月,因为病情比较严重,需要进行呼吸机、血液透析等治疗,ICU有很好的治疗手段,保证患者身体健康。

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