高血压肾功能不全吃什么降压药

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高血压肾功能不全吃什么降压药
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
肾功能不全的患者服用降压药,需要根据肾功能不全的严重程度,选择不同的降压药物。如果是轻度肾功能不全的患者,首选使用ACEI类药物,或者联合钙离子拮抗剂,如贝那普利联合硝苯地平控释片,如果服用ACEI药物不能耐受,出现刺激性干咳,可以改为ARB类药物,如厄贝沙坦。随着肾功能不全的加重,服用ACEI类药物就要相对谨慎一点,如果血清肌酐超过256umol/l,就要避免使用ACEI或ARB类药物,避免加重肾损害,可以用钙离子拮抗剂联合β受体阻滞剂降压。
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应选择不影响肾脏功能的降压药物,主要是对肝脏代谢,保持肾血流量,维持肾功能有良好作用;降压利尿剂,常不作为首选药物,会患有尿毒症,但是少尿、无尿的人可以试用。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

高血压是引起慢性肾功能不全的最常见原因之一。高血压可以引起肾小球动脉硬化,肾功能受损,反过来肾功能损害又能显著增高血压,高血压合并轻、中度肾功能不全,选用血管紧张素转换酶抑制剂。

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肾功能不全吃什么水果,主要根据病情而定。如果合并有糖尿病,要避免摄入含大量糖份的水果;如果为高尿酸血症引起的痛风性肾病,要避免摄入坚果类;如果肾功能不全病情严重,反复出现高钾血症,可选择钾元素浓度较低的水果,如西瓜、葡萄、菠萝、梨、苹果等,避免食用香蕉、橘子等含钾较高的水果。

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肾功能不全可以吃一些羊肉,狗肉,豆类,乳类,鸡蛋,瘦肉,牛肉,鱼肉,鸡肉等,在平时饮食上一定要以低盐低蛋白饮食,不要吃一些辛辣刺激不易消化的食物,不要吃一些被污染过的食物,不要吃一些膨化食品,不要喝一些碳酸饮料。

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对于治疗高血压的药物需要根据不同的人来确定,大部分的高血压病人吃药的原则要做到:尽量要服用长效药物,一天吃一次24小时的药物,吃起来更加的方便;降压药的种类很多,要选择适合自己的来进行降压。

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擅长:内科、心血管疾病

慢性肾功能不全的病人有的会出现,水肿尿少的情况,在身体某些部位会发生水肿,而且尿会变少,这样的病人应该多食冬瓜,西瓜葫芦等蔬菜。冬瓜有很高的维生素,可以帮助病人消除水肿。另外南瓜也有丰富的维生素可以帮助肾功能衰退的病人,增加肾细胞的再生能力,还具有补中益气,解毒杀虫的效果。莴笋叶也是一位很好的蔬菜。适合肾功能不全,小便不利,血尿病人饮食。

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