怎么判断是不是结核性胸膜炎

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怎么判断是不是结核性胸膜炎
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
判断是否结核性胸膜炎可以从以下几个方面进行。首先是临床症状。结核性胸膜炎的主要常见症状为低热、胸痛、气促、咳嗽等,经常是不明原因的午后潮热、夜间睡眠出汗、消瘦。其次是辅助检查。一般是胸部CT或者x光发现胸腔积液,然后完善胸水b超、胸液常规检查、生化免疫检查、结核菌素皮肤试验、结核抗体等检查,必要时可行胸腔镜检查,以明确诊断及判断病情发展情况。
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胸腔积液是结核性胸膜炎。一般情况下都是属于渗出性的,结核性胸膜炎在早期刚开始发作时,病人会因出现胸腔积液而产生胸闷、胸痛、咳嗽、气急甚至还会出现呼吸困难等症状。由于胸腔积液的增长速度非常快,所以会有进行性的加重胸痛和呼吸困难的典型症状,而结核性胸腔积液在经过治疗以后,胸腔积液会被人体逐渐吸收,会出现胸膜的粘连,在呼吸时会出现胸背部牵拉的疼痛症状。建议平时一定要注意千万不要做激烈的运动,在运动的时候最好是慢跑、散步或者是打太极拳等等,这些动作比较轻巧柔和的有氧运动。

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擅长:(微创)瓣膜疾病的修复和置换手术; (微创)房颤的外科消融; 先天性心脏病的微创和手术治疗; 冠心病的手术治疗; 大血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤等)的介入和手术治疗; 其它心外科疾病,如心脏肿瘤、心脏外伤等疾病的诊断与治疗

结核性胸膜炎时正常情况下是可以用糖皮质激素进行治疗。由于糖皮质激素可以有效的预防炎症,并且还可以防止体内的胸膜粘连,对于治疗结核性胸膜炎有一定效果。但是需要到正规的医疗机构,通过自身的情况判定,然后再进行针对性治疗。治疗期间定时和医生沟通以及到医院复查。平时养成良好的生活习惯,不要经常熬夜,保证足够的睡眠时间。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液,可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多,就需要通过穿刺抽液进行处理,另外也要按照医生的嘱咐,服用抗结核药物进行治疗,如果患者伴有结核性脑膜炎,可能会引起脑积水,当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗,得到积极的控制后,就会让脑积水的概率降低。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎患者应到医院呼吸内科就诊,早期足量足疗程使用异烟肼、利福平、链霉素或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。如果出现胸腔积液,压迫肺组织会出现通气功能障碍,需要进行胸腔穿刺抽液以改善呼吸及循环功能,避免出现胸膜粘连。治疗期间预防感冒,不要吃辛辣刺激食物。居室勤通风,勤洗手、避免接触感染。外出戴上口罩防止结核颗粒通过空气传播,加强营养支持。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸,单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈,必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性,也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗,如果情况好了,通常可以回家药物治疗。

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结核性胸膜炎可能会传染。具体情况还需要结合病情的轻重程度决定,一般出现结核性胸膜炎之后是一种很常见的疾病,主要是因为胸腔是在封闭的环境当中,通常不能够排出细菌。因此胸膜炎是不具有传染性的,但是也有部分患者会导致病情出现肺部结核病灶,从而会导致胸腔积液通过结合杆菌的方式排出体外,从而出现传染。因此要及时到医院做住院治疗。

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