老年人良性发作性位置性眩晕的治疗方法有哪些

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老年人良性发作性位置性眩晕的治疗方法有哪些
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
不同类型的老年人良性发作性位置性眩晕具有不同的治疗原则,大部分患者病情有一定的自限性,一个月内自愈者达50%,治疗原则以去除病因、缓解患者的症状为主,提高患者的生活质量。
一、一般治疗
对患者解释病情和进行心理疏导,有助于缓解患者的恐慌和焦躁情绪。避免诱发体位和做前庭习服训练等有助于减少症状发生率。
二、药物治疗
1、茶苯海明:适用于发作性眩晕,合并恶心、呕吐等自主神经功能紊乱的患者,可有效缓解患者的症状。禁用于对其他乙醇胺类药物过敏者和妊娠期妇女。
2、甲磺酸倍他司汀:属于血管扩张药,可用于有眩晕、耳鸣、恶心、呕吐等症状的患者,并且可以改善脑组织供血,但对于甲磺酸倍他司汀过敏者和妊娠期妇女禁用。
三、手术治疗
半规管堵塞术:适用于病程在1年以上不能自愈或保守治疗无效者、迁延不愈且对日常生活和工作有较大影响的患者。术中可迅速、完全地闭塞膜半规管,且降低了膜半规管穿孔和内淋巴漏的危险,减小了迷路创伤和术后发生感音神经性聋的可能。
四、其他治疗
耳石复位治疗:最常用的是Epley法,依次改变患者的头位,使耳石在重力作用下移动,从后半规管排出。适用于所有症状较轻可以耐受操作的患者。治疗效果好,可有效改善患者的症状,减少眩晕发作次数。但不适用于眩晕症状严重者。
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相关问答

老年人良性发作性位置性眩晕的治疗方法有很多,具体分析如下:
1.一般治疗:通过对病人的讲解、心理辅导,可以减轻病人的惊慌和焦虑。避免诱发姿势、进行前庭习服锻炼等都可以降低临床症状的发生。
2.药物治疗:常用药物有茶苯海明、甲磺酸倍他司汀等。3.手术治疗:术中可迅速完全封闭膜半规管,减少膜半规管穿孔及内淋巴漏的风险,减少迷路损伤及术后感觉神经聋的发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

良性发作性位置性眩晕的临床表现是因为某一种头位而突然发作,特别是在头向后仰、仰卧位、侧卧位、突然起身、将头朝向儿童的最低点。病人感觉自己的身体在翻滚,在翻滚。头晕会持续几分钟至几十秒,严重者会出现恶心呕吐等情况,个别患者会出现耳鸣等情况。
偶尔会出现一种短期的旋转的水平带状的眼动。头晕与眼震的持续期相同,当反复使用此头部位置后,再次出现头晕和眼震荡,需要及时就医处理。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

良性发作性部位性眩晕是一种与内耳平衡器官功能失调的前庭周边性眩晕。
良性阵发性位置性眩晕也叫做耳石症,是常见的外周性前庭疾病,以反复出现的位置性眩晕为特征.眩晕特点可以表现为强烈的旋转性的眩晕,但持续时间较短。可以服用倍他司汀、地芬尼多、强力定眩片、眩晕宁片、晕复静等对症止晕药,还可以配合贝前列素钠、尼麦角林、血塞通片等改善微循环、活血化瘀的药物。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

良性发作性局部性眩晕属于内耳的一种机制病。约百分之20的人有头晕症状,其中约有半数是由于该病。虽然是耳科疾病,但多发生在神经内科,常被误诊为颈椎动脉供血不足和头昏。分别是:
1、潜伏期:在头部位置发生变化后1至4秒内不会出现眩晕状态。
2、旋转:患者在转动或闭上眼睛时,有明显的旋转感觉。
3、短暂:晕眩效果持续1分钟。
4、转换:将头重新摆回去,会造成眩晕。
5、疲倦:头位调整后,眩晕会逐渐消失。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,位置性眩晕的治疗方法有以下几种:
1.体位治疗:患有位置性眩晕,患者每天在体位上进行长时间的重复运动,经过一段时间的练习,就能完全习惯这种体位,并且没有头晕的感觉。
2.复位治疗:复位治疗包括手法复位和耳石复位器复位器复位,有助于改善位置性眩晕。
3.药物治疗:患有位置性眩晕,患者可以在医生指导下使用异丙嗪、桂利嗪、银杏叶提取液等药物进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果怀疑是良性位置性眩晕,需要到大一点的医院的耳鼻喉科或者眩晕中心,检查,包括前庭功能,变位试验等,明确诊断和耳石脱位部位,然后及时手法复位。平时注意休息,不要太劳累。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗