位置性眩晕的治疗方法有哪些

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位置性眩晕的治疗方法有哪些
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
位置性晕眩患者首先应尽量避免能激发眩晕的位置,先行保守治疗,包括体位、复位及药物治疗等,必要时再行手术治疗,中枢性位置性眩晕等还需积极治疗原发病。
一、保守治疗
1、体位疗法:每日固定在诱发体位上进行长期反复锻炼,久而久之即可适应该体位,而不再有眩晕感。眩晕严重者,可在鼓室注射硫酸链霉素和利多卡因来缓解不适症状,循序渐进进行锻炼。
2、复位疗法:复位疗法又分为手法复位和耳石复位仪复位两种,其中手法复位更为常用,耳石复位仪复位手法复位操作困难的患者。临床常用的手法复位方法有:
(1)Epley法:是目前治疗后半规管BPPV最常用的手法。该法通过依次改变患者头位,使耳石在重力作用下移动,从后半规管排出。
(2)Lempert法:又称Barbecue翻滚法,用于治疗水平半规管良性阵发性位置性眩晕。
二、药物治疗
药物治疗仅可改善症状,并不能使耳石复位,包括前庭抑制剂,如选择性钙拮抗剂,异丙嗪、桂利嗪等,可以改善脑微循环及神经元代谢,抑制脑血管痉挛;倍他司汀、银杏叶提取物等,可改善内耳微循环。
三、手术治疗
手术治疗适用于长期保守治疗无效、病情反复发作、迁延不愈者。常用的手术方法包括前庭神经切断术、壶腹神经切断术、后壶腹神经切断、半规管阻断术等。
四、其他治疗
前庭康复训练通过中枢适应和代偿机制提高患者前庭功能,减轻前庭损伤造成的后遗症,可作为耳石复位的辅助治疗手段。
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相关问答

一般情况下,位置性眩晕的治疗方法有以下几种:
1.体位治疗:患有位置性眩晕,患者每天在体位上进行长时间的重复运动,经过一段时间的练习,就能完全习惯这种体位,并且没有头晕的感觉。
2.复位治疗:复位治疗包括手法复位和耳石复位器复位器复位,有助于改善位置性眩晕。
3.药物治疗:患有位置性眩晕,患者可以在医生指导下使用异丙嗪、桂利嗪、银杏叶提取液等药物进行治疗。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年人良性发作性位置性眩晕的治疗方法有很多,具体分析如下:
1.一般治疗:通过对病人的讲解、心理辅导,可以减轻病人的惊慌和焦虑。避免诱发姿势、进行前庭习服锻炼等都可以降低临床症状的发生。
2.药物治疗:常用药物有茶苯海明、甲磺酸倍他司汀等。3.手术治疗:术中可迅速完全封闭膜半规管,减少膜半规管穿孔及内淋巴漏的风险,减少迷路损伤及术后感觉神经聋的发生。

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位置性眩晕的症状有很多,比如:周身情况良好,只在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等,如变换体位到另侧,好迅速好转,重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2-3秒,持续时间很少超过1分钟,很少有恶心、呕吐、出冷汗现象,更少发生倾倒。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

位置性眩晕就是由于头部的位置发生改变而出现眩晕。可以服用一些药物。平时还要注意良好的生活方式。发生头部,位置改变时要缓慢进行。不可剧烈运动。良好的生活方式有利于身体健康,祝生活愉快。

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位置性眩晕不能饮糖,忌生冷瓜果、甜食及油腻味较重,避免生痰助湿。
饮食上则以清淡为主、利湿之种类有冬瓜、荷叶、萝卜等、豆类和豆制品,黑木耳,有利于改善病人眩晕症状。糖水可引起或升高血糖,位置性眩晕不能饮糖,位置性眩晕的病人不可食用生冷瓜果,不适合喝啤酒,还是不饮酒为好,由于酒精的刺激性,不利眩晕患者康复,甚至使症状加重,眩晕患者大多是由于迷路水肿所致,勿食甘厚味,应多吃水。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

部位性头晕是一种身体姿势或头部姿势引起的头晕,如果改变姿势到另外一侧,很快就会缓解,但反复多次后就会再次出现。造成部位眩晕的病因有:
1.耳石病:因不正确的内耳均衡而导致的头晕;
2.脑部损伤:头部位置改变时,损伤会对脑神经造成损伤,造成头晕;
3.颈椎病:因颈椎病而导致的神经和血管受到的损伤而导致的头晕。

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