一氧化碳中毒后迟发性脑病的治疗方法有哪些

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一氧化碳中毒后迟发性脑病的治疗方法有哪些
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
一氧化碳中毒后迟发性脑病的治疗原则为对症支持治疗、高压氧治疗、药物治疗。
一、一般治疗
1、脱离一氧化碳环境:迅速将病人转移到空气新鲜处,终止一氧化碳继续吸入。
2、对症治疗:针对疾病的临床表现、严重程度及相关并发症,进行对症治疗。
3、合并症的治疗:保持呼吸道畅通,必要时行气管插管或气管切开,定时翻身以防压疮和坠积性肺炎发生。给予营养支持,必要时鼻饲。
二、药物治疗
1、促进神经恢复药:如吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦,这些药物是一类脑细胞赋能剂及脑细胞代谢促进剂,作用于中枢神经系统网状结构的拟胆碱能抑制药,国内应用于迟发脑病的治疗,能透过血脑屏障,选择性应用于皮层和海马,激活、保护或促进神经细胞的功能恢复。
2、糖皮质激素:一般用地塞米松。国外文献未见报告,国内有少,目前使用尚存在争议,因为其可能导致老年患者骨质疏松,加重卧床病人的感染。
3、巴氯芬:又称力奥来素,脊髓部位的肌肉松弛剂,抑制单突触和多突触兴奋传递,刺激γ-氨基丁酸受体而抑制兴奋性氨基酸的释放,从而降低兴奋性,抑制神经细胞冲动的发放,有效解除肌肉痉挛。
4、氟哌啶醇:治疗肌张力异常综合症用药,为一种抗精神病药。
三、手术治疗
本病一般无需手术治疗。
四、其他治疗
1、高压氧治疗:应尽早进行,并持续进行,病人在超大气压的条件下用100%氧气进行治疗,可减轻大脑缺血缺氧症状,改善神经功能。
2、康复治疗:目前认为迟发型脑病引发的肢体运动障碍,如肌肉萎缩、肌束震颤、痉挛等,经过正规的康复训练可以明显减少或减轻后遗症。
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相关问答

一般来说,一氧化碳中毒后迟发性脑病会有以下症状表现。具体分析如下:
当患者出现一氧化碳中毒后迟发性脑病的情况时,一般会有认知障碍、行为怪异、哭笑无常、注意力涣散、反应迟钝、表情呆滞、面具脸、易激怒、躁狂、四肢肌张力增重、二便失禁、抑郁、幻觉等症状表现。
日常生活中,应当注意气候变化,及时添减衣物,避免受寒引发感冒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,一氧化碳中毒后迟发性脑病的治疗方法有药物治疗、高压氧治疗等。具体情况分析如下:
药物治疗:吡拉西坦、奥拉西坦、茴拉西坦种药物是一种脑细胞赋能剂、促进脑细胞新陈代谢的物质,是一种对中枢神经网络结构的拟胆碱能抑制药,在我国用于治疗迟发性脑病时,促进神经细胞的功能恢复。
高压氧治疗:患者应尽早进行高压氧治疗,一般在超大气压的条件下用100%氧气进行,通常能够减轻大脑缺血、缺氧的症状,从而改善神经功能。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,一氧化碳中毒的晚期脑疾病患者要合理均衡摄入多种营养素,以利于机体尽快恢复。
1、多吃核桃、瓜子等对中枢神经有滋养的功效;
2、禁止饮用酒精类的酒精类饮品,对中枢神经有一定的麻醉效果,会使一氧化碳中毒后延迟性脑病的症状更加严重;
3、注意营养,多吃牛奶、鸡蛋、肉类等高蛋白食物,多吃一些蛋白质,有助于提高身体的抵抗力。
建议患者平时保持良好的心态,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:一般主要是改善血液循环,可以在医生的指导下使用扩血管药物和银杏叶制剂等,常用的就是阿司匹林肠溶片,复方丹参片,芦丁片等。平时多吃新鲜蔬菜、水果、鱼、黑木耳、干红葡萄酒等,
意见建议:还要做适当活动,如快走、慢跑、散步等,并保持良好的心态和健康用脑。祝您早日康复!

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

病情分析: 这个情况是一氧化碳中毒的后遗症,可以需要长期调理。
意见建议:指导意见: 中枢神经系统对缺氧最为敏感,中枢神经系统一旦损伤都会留下不同程度的后遗症。!

李谨内科山东省中医院已帮助用户:81855
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析:年龄不算太大,合理治疗,应能好转,生活自理。具体情况根据病情。课题组一氧化碳中毒治疗的系列研究山东大学齐鲁医院中毒与职业病科

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擅长:百草枯除草剂中毒、有机磷农药中毒、毒蛇咬伤中毒、一氧化碳中毒迟发脑病、中毒性脑病、尘肺病、稀料中毒、酒精中毒、有机溶剂中毒、铅中毒、其他重金属中毒、刺激性气体中毒、有毒动植物中毒、药物中毒、食物中毒、灭鼠药中毒、毒品中毒和放射性毒物中毒以及各种风湿病等。