肾脏损伤是什么原因引起的

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肾脏损伤是什么原因引起的
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李玉涛 主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺...
肾脏损伤主要原因是暴力损伤、穿刺伤及病理损伤,如从高处跌落、刀刺伤、贯穿伤等,该疾病好发于从事高强度体力劳动、患有泌尿系统疾病的人群。
一、主要病因
1、直接暴力:肾区受到直接打击,伤员跌倒在坚硬的物体上,或被挤压于两个外来暴力的中间。
2、间接暴力:人自高处跌落时,双足或臀部着地,由于剧烈的震动而伤及肾脏。
3、穿刺伤:包括枪弹伤、刀刺伤等,常为贯通伤,可以损伤全肾或其一部分,一般均伴发腹腔或胸腔其他内脏损伤。
4、病理损伤:也可无明显外来暴力而自发破裂,这类“自发性”的肾破裂常由于肾脏已有病变,如肾盂积水、肿瘤、结石和慢性炎症等所引起。
二、诱发因素
不少药物有肾毒性,直接损害肾脏的有氨基甙类抗生素、两性霉素B、四环素类、含碘的X线造影药、汞剂、保泰松、非那西丁、扑热息痛等。
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相关问答

目前还是需要进行肾脏的彩超检查和肾功能的化验检查,尿常规的检查,要明确肾脏损伤的具体情况,不同的肾脏疾病治疗方法也是不一样的,如果出现有囊肿或者肿瘤压迫导致的疼痛,要处理这些原发病,另外要处理它的并发症,这样往往会有高血压,贫血,肾性骨病,要处理这些并发症。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾脏恢复功能相对较好,许多肾脏损伤都是可以康复的。
临床较常见肾脏损伤有肾功能异常等、肾脏结构的损伤、也有尿检异常。如肾功能损伤,以急性肾损伤,慢性肾衰竭多见,急性肾损伤多可康复,其主要原因在于某些操作,或肾脏突然缺血,或结石所致肾后性梗阻等原因所致,一经解除,肾功能亦随之逐步恢复。当然慢性肾衰竭的发展速度较慢而且不可逆转,此时无法复原。
此外,肾脏结构也有部分受损,若仅有轻度挫裂伤,或肾周有少量出血,一般经过一段时间休息,或可恢复正常。如有严重创伤,可引起肾脏永久性损害。此外,部分病人可有尿检异常的表现,例如尿红细胞,尿蛋白阳性者通常提示伴肾炎而及早确诊,多数肾炎还可以得到控制。

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一般情况下,肾脏损伤主要症状以腰背部疼痛、局部肿块、血尿、休克等症状为主。具体分析如下:
1.腰背部疼痛:患者出血该症状可能是由于外力因素导致,通常表现为腰酸、腰痛、肾绞痛。
2、局部肿块:由于患者肾脏损伤,那么其血液和尿液就会出现外渗等状况,积聚于肾包膜,导致肾脏体积增大,所以患侧腰部或腹部出现肿块。
3.血尿:该症状为肾脏损伤患者在临床上的常见症状,血尿量与肾脏损伤的程度和范围成正比,大多伴随损伤出现,部分患者也会出现继发性血尿。
4.休克:由于患者伤情严重、短时间内大量快速出血,所以患者会出现休克的可能。

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肾脏也是一个很重要的部位,肾脏损伤与原发疾病的严重性以及有没有合并症以及合并症的严重程度有相应的关系。对于肾前性的损伤,如果能够早期诊断和治疗肾脏功能,恢复到基础水平的可能性比较大。而对于肾后性的损伤,如果能够解除梗阻,肾功能大部分也可以恢复良好。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,肾脏损伤的治疗方法需根据患者病情严重程度制定治疗方法,而对于任何措施都不能有效控制出血的患者,建议进行肾脏移植。具体分析如下:
1.症状较轻者:此类患者可保守治疗,如包括绝对卧床休息、严格限制活动至少两周、保持大使通畅、预防呼吸道感染、避免腹压突然增高导致继发性出血。也可在专业医师建议下,遵医嘱服用相关药物。
2.症状较重者:此类患者应进行肾周围引流术、肾修补术、肾部分切除术等手段进行治疗,甚至一侧肾脏切除术。

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会出现血尿现象,有90%以上的病人会出现血尿,会出现疼痛,出现疼痛的部位是腰背部,根据肾脏损伤的程度疼痛的程度也不一样的,会出现休克的症状,肾脏损伤会出现不同程度的出血现象,容易导致出现休克现象,可以危及到病人的生命。腰部和腹部出现明显的肿块。

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