如果内外混合痔不严重可以不采取手术治疗，不管是否需要做手术均需做到以下几点戒烟酒、戒辛辣、避免久坐久站、腿脚避免寒凉、每天定时大便，大便时间短一点，便后用温盐水清洗等。
肛裂混合痔术后1周左右可以正常生活，2周后可以工作。如果是一圈的痔疮，可能需要休息两到三周。原则是工作一天后晚上肛门没有下坠不适感为宜。如果去工作，工作期间不能总是坐着。同时注意饮食流质饮食，不吃辛辣刺激性的食物，保持大便通畅。
痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔三种类型。相对于1、2期痔疮而言，3、4期痔疮属于比较严重痔疮的阶段。混合痔三期兼具3期内痔及外痔的特点。除了可以出现比较严重的出血和明显的痔核，痔核难以用手还纳之外，还可以并发血栓或者感染、嵌顿等痔疮的急症。因此，混合痔3期往往需要正规医院普通外科或者肛肠科就诊，进行手术治疗。
混合痔可以选择进行手术治疗，也可以选择进行微创手术治，大多数的病人都可以取得良好的治疗效果，基本上已经得到了治好的可能，但是有个别的病人会出现有复发的现象，可以根据个人的具体情况选择是否需要进行手术治疗。
混合痔手术主要是外剥内扎术。具体是病人取截石位，在外痔部分取V形切口，用止血钳或剪刀分离痔静脉丛至齿线上方。然后在内痔两边作尖端朝向痔上端的切口，继续分离内痔静脉丛直至切口上端。用弯止血钳夹住内痔上端的直肠黏膜和结缔组织，然后结扎后配合缝扎处理。