便血的首要原因

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最近这段时间上厕所,大便总是带血,这种情况的首要原因是什么?
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
大便带血的常见原因多是由痔疮、肛裂、肠炎、肠息肉等多种情况引起的。需去医院进行具体检查,查清具体病因,再对症进行治疗。日常要注意局部清洁卫生,避免久坐久蹲,饮食多清淡为主,多吃火龙果,黄瓜等易于通便的食物,忌食辛辣易引起上火的食物,以免加重症状。
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便血可能有的原因:第一、由于肠胃实火或发烧等原因引起的大便燥结,在排便时肛门口会有轻微的撕裂,所以就会引起大便出血,血色鲜红,血液与大便不混合。第二、痔疮:成形的大便会有一定的硬度,排便时挤压痔核,痔核受到损伤而出血,血液随大便排出,血色鲜红,出血量较大,排完便后也有可能持续出血。第三、直肠癌晚期,血色发黑,同时伴有剧烈的疼痛。

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可能是患有痔疮,直肠癌前期病变与内痔情况较为相似,需要警惕。还有可能是因为肛裂,所排出大便会带有鲜红色的血。此时,人体在排便后会出现较长一段时间的疼痛情况。也有可能是肛门息肉导致的。

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很有可能是上消化道出血,若出现头晕、心慌等症状,说明出血量比较多,需要立即去医院就诊。需要完善的检查主要包括:血常规、粪常规、肝肾功能、凝血功能等,待病情稳定后需进一步行超细胃镜检查以明确出血部位。

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消化道本身的疾病,例如食管底静脉曲张破裂出血,胃、肠道溃疡和炎症、寄生虫感染、肿瘤(包括息肉和癌)、痔、肠套叠、肛裂、大便干燥擦伤等。平时应该注意多吃水果和蔬菜,多喝水,保持大便通畅。

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便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,但常见原因有:上消化道出血(见呕血)。小肠出血,如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠等。结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。

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导致便血的原因很多,如肛裂,痔疮,肛周脓肿,肛瘘,或者是结肠炎症,具体是什么原因需要先做肛检,然后再做个结肠镜来检查一下。在此期间不要吃辛辣刺激性的食物,饮食需要清淡。

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