胎盘早剥的主要临床表现是阴道流血、腹痛，可伴有子宫张力增高和子宫压痛，尤以胎盘剥离处最明显。严重者可有休克表现。
1.阴道流血：阴道流血特征为陈旧不凝血，但出血量往往与疼痛程度、胎盘剥离程度不一定符合。
2.腹痛：常表现为突然发作的持续性腹痛，其疼痛程度与胎盘后积血多少有关，积血越多，疼痛越剧烈。
3.其他：持续性子宫收缩，伴有腰酸及腰背痛。按压子宫时，有明显疼痛。子宫呈紧张的状态，通触摸无法确定胎位。
轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。
孕妇胎盘早剥，临床表现根据病情，可以分为三度。一度，以外出血为主，多见于分娩期时候胎盘剥离面比较小，孕妇常常没有腹痛或有轻微的腹痛，它的贫血体征不明显。腹部的检查，可见子宫比较软，与周数相符，胎位清楚，胎心率正常。
胎盘早剥的症状表现为持续宫缩，持续腹痛不缓解，有时表现为阴道出血或者血性羊水，有时表现为凝血功能障碍。绝大部分胎盘早剥都会有胎心监护的明显异常，B超诊断胎盘早剥反而比较困难，不能依赖B超来诊断。
胎盘早剥可能会出现下腹疼痛，还会出现坠痛感，不过如果一般没有外界刺激不会发生胎盘早剥。孕妇如果突然感到下腹部持续性的腹痛或者是感觉到肛门坠胀等迹象时，应该及时就医，到医院告诉医生症状，并经过B超检查，明确诊断是否有胎盘早剥的存在。
很难保住。怀孕晚期胎盘早剥是产科比较严重的并发症，容易导致大出血的发生，引起胎儿宫内死亡产妇出血性休克。需要及时终止妊娠。现在已经确诊是胎盘早剥了，需要立即采取剖宫产终止妊娠。如果现在胎儿还没有足月的话，可以注射地塞米松，促进胎肺成熟。