痰中带血的原因是由于肺部疾病，比如肺结核的患者，很多出现干咳、痰中带血为主要症状。还有支气管扩张疾病，以咳血、咳血痰为主要的临床症状，咳痰量是中等，伴有肺部感染，还考虑是肺梗塞会导致痰中带血。还有肺水肿。水肿的患者会出现咳痰血，而且会出现泡沫性痰。最后肺癌会出现以咳嗽、咳血痰为主要临床症状。
肺结核病人如果出现吐痰带血的症状，并不是表示是病人的病症出现了恶化的迹象了，也许是因为病人在治疗过程中空洞的排空导致的咯血情况发生，不需要担心，这属于正常的生理反应。
一般情况下，上火会引起痰中带血。具体情况分析如下：
痰中带血是上火的表现之一。中医讲热迫血行，认为上火容易导致毛细血管破裂，进而引起痰中带血。咳嗽剧烈会导致毛细血管破裂出血。如果痰中带血，并伴有低热，患者需要进行PPD试验，做痰培养，看是否存在结核杆菌感染。如果鼻腔粘膜干燥，容易导致鼻出血，进而顺流进入喉咙时，会出现痰中带血的情况。牙龈出血可能会导致痰中带血。
早起痰中带血很可能是发生了炎症，可以在专业医生的指导下，口服一些消炎类的药物进行治疗或者缓解症状。要注意在治疗的期间还要适当的调理饮食，饮食上要严格忌口，吃生冷的食物和具有刺激性的食物，可以适当的吃一些润肺的食物，改善症状。另外建议患者可以适当的补充益生菌和维生素，还要多喝一些温开水，可以加快疾病的恢复。
一般情况下，儿童痰中带血可能是因为支气管粘膜受损、支原体感染等导致的，具体分析如下：
小孩咳嗽，造成支气管粘膜受损，有很大的几率是支原体感染。如果只是出现了少量的血液，那么问题并不大，只要保持房间里的温度高，进行抗菌药物的治疗就可以了，如果出血过多，还要做凝血功能、支气管镜等方面的检测，还要做支气管造影，排除支气管扩大。
肺结核痰中带血与以下因素有关：首先结核病灶的炎症使支气管，肺部的毛细血管通透性增加，可表现为痰中带血。其次是结核病变损伤支气管小血管，可使痰中带血量增加。另外就是空洞肺结核时空洞壁的动脉瘤破裂可引起大咯血。
