碘131治疗甲亢有哪些危害

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前段时间总手抖,去医院检查出甲亢,说要用碘131治疗,想知道这个有危害吗?
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
碘-131治疗甲亢,主要是通过碘-131释放出的β射线,对甲状腺滤泡上皮细胞的破坏,从而达到治疗甲亢的目的,副作用主要是引起甲状腺功能减退。患者一旦发生甲减的情况,需要甲状腺激素的终身替代治疗。还有可能出现放射性的甲状腺炎,重症甲亢的患者需要在碘-131治疗以前,使用抗甲状腺药物的治疗。
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相关问答

治疗之后可能出现放射性甲状腺炎,患者通常表现为甲状腺部位疼痛,也有可能会有体温升高,进一步疼痛加重等。永久性甲状腺功能减退,射线进入体内以后,随着时间延长会有效果递增作用,也就是时间越长,发生甲状腺功能减退症的概率就会越大。

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优势是治疗过程简便,不用开刀,不影响病人的外观,费用低,症状缓解率快。它的弊端可能导致生育功能改变,甲亢易变成甲减,会引起多种并发症,头晕,恶心呕吐,甲状腺局部肿痛。

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碘131治疗甲亢后需隔离3天,放射性碘131治疗产生的辐射是比较小的,一般通常局限在甲状腺附近,对于周围的影响不大。做完放射性碘131治疗之后,一般的隔离要求是与普通成人接触距离至少要在1到2米以上。而对于孕妇、老人或小孩等特殊人群,要尽量避免接触。

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不能恢复的,因为碘131的本质是破坏甲状腺正常的滤泡,虽然目的是消除甲状腺的毒细胞,但是对正常的甲状腺组织也会破坏,这种破坏往往是不可逆的,包括病变组织和正常组织。

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碘131治疗主要是放射性治疗,成分是B射线,射程最大直径只有2mm,可以破坏局部甲状腺组织从而使甲状腺细胞数量减少,分泌功能下降,来治疗甲亢。它的优点是服用后前3月,每月来内分泌科门诊随访,复查甲状腺功能。缺点是一般3-6月后部分病人会出现甲状腺功能减退,需及时补充甲状腺激素治疗,需终身服用。近期并发症可引起放射性甲状腺炎。

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用碘131治疗甲亢的副作用一般可分为早期毒性反应和晚期并发症两种。早期毒性反应是指在两周内出现的反应,晚期并发症是指在两周后出现的并发症,常见的是消化系统的反应,如厌食、恶心、呕吐等,此外,尚有乏力、头晕,少数病人有皮肤搔痒及皮疹等,经对症处理和休息后可以消失。

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