治疗十二指肠球部溃疡的主要治疗目标是消除症状,促进溃疡愈合,预防复发及并发症,治疗时应采取综合治疗与药物治疗,长期、规范的治疗。
1、一般治疗:按时、定量地进餐,少吃辛辣、冷、辣、热、甜或其它辛辣刺激的食品,少喝浓茶、咖啡、戒烟、调节心情、防止压力和沮丧;
2、药物治疗:抗胆碱能药、H2受体拮抗剂、质子泵阻断剂等;粘膜保护剂、阿莫西林、甲硝唑等抗生素;
3、其他治疗:上消化道出血的溃疡患者应首选内科治疗,如果药物治疗无效,可以进行急诊外科治疗,也可以采用内镜止血。
十二指肠球部溃疡患者大多都有上腹部节律性疼痛,常常出现反酸、嗳气等症状,严重者可出现上消化道大出血、穿孔、幽门梗阻等,需对此病给予重视,积极配合治疗,同时注意如下事项:
多食易消化、高蛋白食物。例如豆腐、瘦肉、稀饭、软米饭、细面条、鸡蛋、豆制品、牛奶或豆浆等。
多食富含维生素A、B、C的食物,如猕猴桃、苹果和香蕉等水果,多食油菜、芹菜和菠菜等蔬菜类的食物。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物,例如:浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。
避免食用过甜食物,因为甜食会促进胃酸分泌,使得病情加重。避免长期使用非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。
十二指肠球部溃疡的病因有很多,具体分析如下:
1、胃酸过度:胃酸分泌过多是引起十二指肠球溃疡的主要原因;
2、粘膜屏障受到损害:使用阿司匹林、消炎痛、皮质类固醇等伤害因子、粗糙食物、检查器械损坏等,会影响粘膜的免疫力。
3、幽门螺旋杆菌:胃溃疡的发生与幽门螺旋杆菌相关;
4、遗传因素:某些人的十二指肠机能较差,容易患胃溃疡;
5、饮食不良:食用生冷、油腻、刺激性食品、饮酒过量、饮食不规律等都会导致口腔溃疡;
一般情况下,十二指肠球部溃疡的症状有上不符疼痛,具体内容如下:
十二指肠球部溃疡是一种常见的胃粘膜疾病,多见于冬季和春天,在男子中的发生率较高。胃酸分泌异常、幽门螺旋杆菌感染、饮食不规律、吸烟、饮酒等是其常见的病因。十二指肠粘膜病变以十二指肠为主要病灶。十二指肠球溃疡的临床特征是上腹痛,可以是钝痛、灼痛、胀痛或剧烈痛,如果出现该情况,建议患者及时去医院就诊治疗。
十二指肠溃疡穿孔是十二指肠粘膜溃疡中最常见的一种。十二指肠的穿孔主要发生在十二指肠球的前面,这是由于胃肠道的粘膜和肌肉层的局部坏死,如果是溃疡引起的,则会造成溃疡严重,从而引起肠道穿孔。在这个时候,如果有很多胃酸进入腹腔,就会引发生化性腹膜炎,如果不能得到有效的治疗,就会造成脓毒血症、感染性休克,最终导致死亡。
胃十二指肠溃疡穿孔要做的检查如下所示:
1、胃镜:胃镜是一种很好的检查方法,它能直接观察溃疡的部位、大小、性质,并对其进行病理学和幽门螺杆菌的检测。内窥镜下溃疡多为圆形或卵形,边缘平滑,有灰白色或灰黄色的分泌物,溃疡周边出现充血、水肿等症状。但对于怀疑有溃疡的患者,则应行X线或CT检查。
2、CT:有利于鉴别隐匿于脏器缝隙中的气体和气体。同时,CT还可以直观地反映空洞器官的形态、大小、与周围组织的关系,从而判断穿孔的位置和原因。
3、X线:可见有游离气体,表明有气体进入了胃十二指肠。