由遗传、脑外伤、中毒后遗症、脑梗塞、脑炎脑膜炎、脑缺血、缺氧、脑血管畸形、脑部肿瘤、脑中风、癫痫长期发作、烟酒过度、营养不良、甲状腺功能病变、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏。
患病的原因有很多，而脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病，脑萎缩一般会出现在每个阶段的人群，其中小儿脑萎缩,成人脑萎缩.以老年人多见。
病因多为遗传性，如脊髓小脑变性。Friedreich型共济失调、齿状核红核苍白球路易体萎缩症等。变性性，多系统萎缩小脑型。缺血缺氧性，氧化碳中毒等，共济失调是小脑萎缩的主要临床表现。病人站立不稳，摇晃，并足站立困难。
有心理因素。很多老年人以前都是劳苦功高的老革命，一辈子都在领导的岗位上，但岁月不由人，一退下来，难免心里有些不适应，以前大家都听它的，现在要听别人的，怎么也听不进去。
原因有很多，如遗传性的脊髓小脑病变，再有就是共济失调。还有就是缺血缺氧，如一氧化碳中毒，也会引起小脑萎缩，药物中毒，苯妥英钠。急性的小脑炎后遗症也会导致小脑萎缩，酒精性小脑病变，还有神经副肿瘤综合征，都会引起小脑萎缩的。共济失调是小脑萎缩的主要临床表现，主要表现为站立不稳，摇晃，并站立困难，一般不能单脚站立。到儿科医院去专业检查，看看宝宝是智力发育异常还是营养元素缺乏元气，是否可以纠正。
