慢性脊髓病变可见慌张步态,严重可能会导致瘫痪,脊髓病变,包括脊髓肿瘤,脊髓非肿瘤样病变和脊髓发育异常等。可以做脊髓核磁共振,腰穿脑脊液检查,可以使用激素类的药物缓解神经水肿,再配合药物治疗。如果有脊髓肿瘤等情况,可以进行手术切除。平时需要补充高蛋白,高能量的食物,保持心情愉快。
诊断就是脊神经根受压症状:常因一或多条脊神经后根受压而产生烧灼痛、撕裂痛或钻痛,并可放射到相应的皮肤节段,当活动脊柱、咳嗽、喷嚏时可引起疼痛加剧,适当改变体位可获减轻,这种首发的根性疼痛症状常有重要定位诊断意义。硬脊膜炎、髓外肿瘤尤其是神经纤维瘤和各种原历引起的椎管塌陷,根痛常较突出。
脊髓病变就跟周围神经病、脑炎一样,是脊髓这个地方发生病变,常说的脊髓是由神经管发育出来,没有大脑就是一根神经管,神经管头端发育形成大脑,剩下部分形成脊髓。
占位性脊柱病变泛指椎管内肿瘤,压迫椎管部位,产生占位效应即占据正常椎管部位,故称为占位病变。
多数为恶性肿瘤如普通硬膜下脊膜瘤及神经鞘瘤等及硬膜外转移瘤(包括椎体内骨瘤)及部分脊索瘤可压迫脊髓;也有脊髓自身胶质瘤及胆脂瘤等称占位性病变。占位性病变应在脊髓中占有相当比重,还需十分主动地处理。像脊膜瘤和神经鞘瘤这样的良性肿瘤若经过手术切除后就能做到彻底治愈而不给病人带来其他的后果。
对于脊柱内恶性肿瘤或硬膜外恶性肿瘤,经手术确定病理后,采取相应处理还可延长生存期和改善生活质量。因此对占位性病变应引起注意并积极治疗。
脑脊髓病变症状是神经根刺激性疼痛。在疾病的早期会出现,疼痛的性质主要是电灼、针刺、刀割以及牵引感。当咳嗽、打喷嚏以及大便用力时,可以诱发和加重这种疼痛。脊髓压迫到一定程度,会出现受损平面以下肢体运动障碍,受压对侧感觉障碍。当脊髓内病变时,可以引起感觉障碍平面从上向下发展,外部病变可以引起平面由下向上发展。
脊髓病变的早期特征是会出现运动障碍,下运动神经元瘫痪,手部肌肉严重萎缩时可以呈现鹰爪子状态。而神经功能障碍较为明显,皮肤会增厚,多汗或者少汗,关节部位的骨质萎缩,脱钙等。