新生儿黄疸是新生儿期最常见的表现。新生儿黄疸最常见的表现形式是非结合胆红素增高。严重的可引起胆红素脑病,造成永久性的神经系统损害,甚至会引发死亡。黄疸值一定要看一下有多高,还要看一下黄疸的原因是什么,才能够积极的对症治疗。
可以让应该裸体睡在温箱中,用光照射来改变血液中胆红素的结构,使它变成对神经组织无害并排出体外,同时可以结合药物治疗,加速胆红素的代谢和排泄。非常严重的需要换血治疗。
溶血性黄疸的治疗,首先是针对溶血性疾病本身的治疗,要清除病因、去除诱因、对症治疗及退黄治疗。对于自身免疫性溶血性贫血,使用肾上腺皮质激素、血浆置换。对遗传性球形红细胞增多症、某些类型地中海贫血、药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等,对新生儿可采用光照和输血治疗,其次对症退黄治疗。
黄疸分为生理性和病理性的,需要相鉴别。生理性的黄疸,没有临床任何症状,没有超过正常值,各项指标都是正常的。病理性的黄疸,24小时之内会持续性加重,巩膜黄染会加重,一定要重视。一般首选治疗是光照疗法、保肝治疗,用一些药物。但是,持续出现黄疸,一定要去医院及时查明黄疸的原因和发病诱因,防止并发症的发生,进一步诊断和治疗。确诊是病理性的黄疸,第一时间去医院就诊就可以。
注意宝宝眼睛巩膜是否有黄染,大便颜色是否正常,是否有腹胀,是否有感染,是否是母乳喂养等。可以化验一下肝功,胆红素定量,怀疑有感染的宝宝还要化验一下血常规和C反应蛋白。还有化验一下巨细胞病毒抗体。
黄疸没退需要去进行相关检查。注意宝宝眼睛巩膜是否有黄染,大便颜色是否正常,是否有腹胀,是否有感染,是否是母乳喂养等。可以化验一下肝功,胆红素定量,怀疑有感染的宝宝还要化验一下血常规和C反应蛋白。还有化验一下巨细胞病毒抗体。如果宝宝检查一切正常,考虑是母乳性黄疸的可能性比较大,需要停母乳3-5天。