小孩散光需不需要终生配镜应视具体情况而定，切忌泛泛而谈。
通常75度以下散光轻微，在眼睛的自身调节下，观察事物不受损害，亦不影响视觉，因此，通常不用戴眼镜。且散光度数较高，儿童对事物的观察是模糊的，且易产生视疲劳，眩晕等症状，观察物体的变形情况等，所以要终生配眼镜。如散光度较大，在300度以上，为了避免视力的继续衰退，18岁以上且症状尤其严重，可以做角膜移植手术。
一通常需要嘱咐孩子们要注意护眼，忌长期用眼、躺在床上读书等不良的习惯。
幼儿期小孩会勤眨眼睛、歪头视物、眯眼视物表达视力下降，散光治疗的最佳时间是发现或查出散光时及时治疗。
0-3岁是儿童的视觉发育关键期，6岁前是敏感期，12岁发育完全。散光会影响视力，导致视疲劳，还会在发育期间影响视觉发育，造成弱视、斜视。发现孩子眼睛有散光要及时矫正。3岁前双眼视觉功能没发育完全，不良视觉因素容易导致弱视，影响视觉功能。及时发现并纠正能重建双眼视觉功能，受损视觉功能可以恢复。3岁后视觉功能仍未完善，及时矫正也能一定程度建立双眼单视功能并发育完善，治疗效果比3岁前较弱。12岁前都有效果，发现散光及时治疗，视觉发育有可塑性，年龄越小可塑性越大。
儿童散光一般不可以治愈。小儿散光主要是由于先天的角膜生长缺陷所引起，一般来讲，这种病是无法治愈的。
小儿散光属于一种屈光不正，这和成人的散光是一个道理，孩子的散光一般是由先天原因引起的，而家长有散光，孩子也容易患上散光。小儿散光一般要进行纠正，不然会对视力造成很大的损害。角膜接触镜分为软角膜接触镜和硬角膜接触镜，可以用于治疗小儿散光；也可以选择做角膜屈光手术，但是要在18岁以后，在屈光状态稳定的情况下才能进行。角膜屈光手术对小儿散光有很好的纠正作用，但并不能完全根治。
如果散瞳之后仍然存在有目前的散光度数的话，正常情况建议佩戴合适度数的眼镜来纠正，防止之后发生弱视。散瞳验光以后得出的结论，还是散光偏大，一般儿童超过150度，还是考虑佩戴眼镜矫正。
散光也属于屈光不正的一种的，疾病的治疗，要看病变的程度的，病变不是很严重，先考虑-佩戴眼镜来改善的，是比较严重的屈光不正，有可能影响到视力的，要考虑做手术治疗的，需要先到眼科做局部的检查和屈光度的检查开判断的。