确诊是不是宫外孕,可以做血hcg的检查,在做B超的检查。如果发现孕囊没有在子宫内,而在其他的地方,那就是宫外孕了。宫外孕的治疗一般采用保守疗法,手术疗法,如果保守疗法效果不好,就要手术治疗。一定需要对症治疗的,避免引起大出血,就有生命的危险。
宫外孕主要是受精卵种植在子宫腔以外的部位,比较常见的是位于输卵管的壶腹部,如果宫外孕已经做了手术治疗,手术以后身体也是需要一个恢复过程的。而且手术以后也会有少量出血的症状持续一段时间,做了宫外孕的手术间隔半年以后再考虑怀孕。
通过症状来排除宫外孕,排除宫外孕的办法通过查血化验HCG值,最重要的办法是通过做B超,B超能够直接判断孕囊的位置,宫外孕在早期一般没有什么症状,有些时候只有轻微的下腹痛。
宫外孕如果是保守治疗,使用了MTX,一般建议病人半年到一年之后再考虑怀孕,因为输卵管包块恢复需要一定时间,还有MTX对怀孕的后续影响,过早怀孕都可能导致不良后果。建议保守治疗或者保留输卵管手术的病人,再次怀孕前应该在月经干净后的3-7天去医院做输卵管造影检查,看输卵管是否通畅,是否存在通而不畅。因为宫外孕很容易再次发生宫外孕,所以要提前预防。如果存在通而不畅或者阻塞,还要做腹腔镜的输卵管介入治疗,再考虑怀孕或者消炎治疗之后看情况是否恢复,如果恢复再考虑怀孕。但对于宫外孕行腹腔镜手术切除患侧输卵管的病人,如果恢复得还好,一般术后3个月后就可以开始备孕。
排除宫外孕可以做一下超声的检查,只要宫腔内看见了孕囊,就确定是宫内怀孕了。一般怀孕35天就可以在宫腔内看见孕囊,如果宫腔内没有看见孕囊,就要密切观察排除宫外孕。
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕,根据着床部位不同,有输卵管妊娠,卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等,异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。