如果湿热毒邪蕴结于前列腺,热壅血瘀,肉腐成脓,则形成前列腺脓肿,故前列腺肿大灼热,触痛剧烈,有波动感。前列腺位于会阴部、直肠和尿道之间,热窒血瘀致经络气血不通,故会阴部、肛门剧烈胀痛,尿道灼热疼痛,甚则波及睾丸、腹股沟及小腹部。邪毒内蕴,正气与之相争,故出现持续高热、全身酸痛。
前列腺的脓肿是有细菌感染导致,需要积极的行药物进行治疗,进行抗菌药治疗,根据尿液脓液的细菌培养选用抗菌药,短期可控制病情。也可以采取会阴部前列腺穿刺抽脓术治疗。
前列腺脓肿可能引起尿频尿不尽等情况,可以当地市医院男外科前列腺超声检查明确,囊肿较小一般可以保守治疗,定期复查。饮食清淡加强营养,适量补充维生素微量元素,避免经常自慰。
暂时中医还没有很好的治疗方法。保守治疗,根据尿或脓液培养及药敏试验结果应用抗生素;对急性尿潴留或已留置导尿的病人,应采用耻骨上膀胱造瘘。有糖尿病者还应控制血糖,提高机体免疫力。
前列腺增生挂泌尿外科。前列腺脓肿是急性前列腺炎,尿道炎和附睾炎的一种并发症。常见致病菌为需氧革兰氏阴性杆菌,其次为金黄色葡萄球菌。病人通常为40~60岁,有尿频、排尿障碍或尿潴留,会阴部疼痛,急性附睾炎证据,血尿和脓性尿道分泌物较少见。某些病人可有发热,直肠检查可发现有前列腺触痛和波动,但前列腺肿大往往是所见的惟一异常,而有时前列腺触诊感觉正常。
医院不同,所以收费也不同。治疗方法一般分为保守治疗根据尿或脓液培养及药敏试验结果应用抗生素;急性尿潴留或已留置导尿,外科治疗可行穿刺抽脓,切开引流和经尿道前列腺电切术(TURP),手术路径有经直肠,经会阴和经尿道,目前大多在经直肠B超引导下,采用前列腺穿刺抽脓的方法,既可弄清脓肿的位置,大小,数目,准确操作,还可冲洗脓腔并注入抗生素,并且损伤小,可反复进行,容易操作。