一般情况下，药物流产服药第一天好难受，可能是因为药物副作用。
正常情况下，第1天服用的药是米非司酮，这类药物会刺激胃部。若自身患有胃部疾病或对药物格外敏感时，有些人会在服用后表现为胃疼、恶心、呕吐等症状，如果症状比较轻通常不用进行特殊治疗，应注意休息；如果症状比较严重，应及时去医院就诊，以免影响身体健康。
药流一般是指药物流产，患者通常需要遵医嘱连续服药三天，第一天需要在空腹状态下口服米非司酮，服药之后通常会出现一些恶心症状，还会伴有周身乏力的情况，建议患者注意休息，如果是恶心的症状比较严重，可以遵医嘱口服维生素B6或者胃复安等药物来缓解症状。也有个别患者在服药之后出现呕吐的情况，甚至还伴有阴道点滴状流血的症状，但这些情况都不影响以后的用药，患者注意休息即可。第三天口服米索前列醇之后的3到6个小时一般就会有孕囊排出，就说明药物流产成功。
在进行药物流产期间，一定不要进行剧烈的运动，不要食用生冷辛辣刺激性食物。在药物流产以后，注意休息，加强营养，多食用一些新鲜的蔬菜，瘦肉，鲜奶等食物，定期去医院复查恢复的情况，注意会阴部卫生清洁，穿纯棉内裤，在一个月以内不能过性生活。
会出现恶心呕吐，但尽量不要吐出来。会出现少量的阴道流血，这是正常的。使用药物后身体内的孕酮活力下降，引起流产，再通过药物使子宫发生强烈收缩，迫使妊娠组织排出体外。
第一天是不有太明显反应的，第二天就会有疼痛以及出血现象，不过女性身体条件不同就会导致症状不一样，药流本身有不彻底性，药流后也是需要做个复检，查看一下的，如果有宫内残留，是需要治疗的。
药流第一天吃药只是有轻微的胃肠道反应，例如恶心、呕吐，严重时可能会将药物排出体外，这是比较正常的反应。但是有一部分女性在第一天口服以后，也会引起腹痛和流血，甚至将孕囊排出这种主要考虑不是药物作用，是因为孕囊本身就不稳定或存在先兆流产的表现。