自然流产是否需要清宫要根据复查结果，看子宫的恢复情况或有无残留来决定。
自然流产是指怀孕28周内，孕囊或胎儿自发性地排出宫腔。自然流产也可能流产不完全，建议自然流以大概两个星期到医院复查B超，看子宫的恢复情况，看宫腔内有没有残留。若是有体积较小的实质性残留或少量的液性暗区，可在医生指导下口服药物促进宫缩来帮助排出。若实质性残留较大且血流丰富的情况下，建议进行清宫。
一般情况下，怀孕自然流产的症状有腹痛、阴道流血等，具体情况分析如下：
自然堕胎属于非人为介入，属于自然现象，在临床上无论是先孕、还是不可避免的、还是自然流产，最常见的表现就是下腹部和腰部有规律的疼痛，坠胀不适；女性会出现阴道大量的不规则的流血，伴随着灰色的肉一样的组织。在这段时间内，如果出现大量的失血、休克等症状，建议及时就医，B超等相关的B超，以了解子宫的状况，不排除刮宫的可能性。
自然流产的临床表现，以停经后阴道出血、腹部疼痛为主。
女性在妊娠早期会有阴道出血、腹部疼痛等表现。早期自然流产，多数胎儿在受孕物质排出前就已死去。因为脱皮的绒毛，导致血窦打开，导致阴道出血。随后的胚胎和血液会刺激子宫的收缩，使胎儿和其它怀孕物质被排出，随后会出现阵发性的下腹部疼痛。不同的怀孕妇女，会出现不同的出血或者下腹部疼痛的情况。
怀孕自然流产有很多症状，具体分析如下：
早期自然流产和后期自然流产是有区别的，初期自然流产是以阴道出血为主，随后是腹部疼痛。晚期自然流产的症状是阵发性的子宫收缩，随后是阴道出血。早期流产后排出的胚胎大部分都是死掉的，而后期流产的胚胎和胎儿则是有希望的。孕妇如果有阴道出血、腹部疼痛的症状，一定要到医院检查。
怀孕自然流产的可能性不大，除非胚胎质量有问题，或者是孕妇孕酮比较低，这些情况容易增加自然流产的几率。
如果孕妇在怀孕初期干太重的活，太累，而身体比较虚弱，可能就会流产。如果发现自己怀孕了，没生育的想法，需要去医院做手术，或者是做药流，这样比较安全。自然流产的几率比较低，而且自然流产对身体也会带来影响，如果是人为导致流产，可能会影响到之后怀孕。
孕妇一定要慎重一些，考虑好了以后去医院做检查，然后根据个人的情况选择结束妊娠的方式。如果不想要怀孕，建议在怀孕5到7周之内做手术，这样对身体伤害会比较小