腹泻引起代谢性酸中毒怎么回事

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我到医院检查时发现有代谢性酸中毒,医生说是腹泻引起的,所以想问一下腹泻引起代谢性酸中毒怎么回事?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾...
腹泻引起代谢性酸中毒是因为腹泻严重时大便中丢失的大量的碱性物质可致酸中毒。
脱水严重的患者血容量减少,肾血流量减少,导致远端的肾小管钠离子和氢离子交换减少,氢离子潴留。此时如果不能及时补充液体,就可能导致体内酸性物质过多,引起代谢性酸中毒,此时应该对症治疗,修正电解质紊乱为主补充液体,饮食上主要以乳清蛋白为主,补充足够的蛋白质和纤维素,可以吃一些容易消化的食物。
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严重腹泻可导致代谢性酸中毒。
严重腹泻可导致代谢性酸中毒,由于腹泻会出现严重的脱水现象,会造成体液缺乏、身体氧气缺乏、体内的酸性代谢产物增多;肠内是一个酸性的环境,而腹泻会导致肠道内碱性液体丢失也会出现酸中毒。另外,腹泻时,人们通常胃口不好,会将储存的油脂分解,供给身体所需的能源,而这些油脂则会被转化为氨基酸。因此,拉肚子的时候要做好血液检查。
患者平时应该早睡早起,不熬夜不赖床,保持环境安静和室内空气新鲜,饮食宜清淡、易消化、富含营养。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

代谢性酸中毒是指体内非挥发性的酸性物质产生过多,肾脏酸性物质排出过少,或胃肠道丢失的碳酸氢盐过多,所造成的酸碱平衡紊乱。原因包括低氧血症、休克、剧烈运动等情况下葡萄糖无氧酵解增加,发生的乳酸性酸中毒;饥饿、高脂饮食、胰岛素缺乏造成酮体生成过多产生的酮症酸中毒;肾功能损害或肾小管酸中毒,造成的氢离子排出障碍,或碳酸氢根重吸收过少;胆汁引流、胃肠减压、严重腹泻、肠瘘时胃肠道丢失碳酸氢盐过多等情况。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

应首先纠正水和电解质紊乱,以改善肾功能。其次,应注意补充碱性离子以纠正酸中毒,可以补充药物或食物,如土豆和栗子。最后,应治疗酸中毒引起的高钾血症和病人缺钾引起的低钾血症。代谢性酸中毒是由人体酸碱平衡紊乱引起的常见酸中毒。主要症状是贫困化、气短、消化不良,甚至血压下降和心律不齐。它主要是由酸性物质摄入过多或碱性物质摄入过少引起的。

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代谢性酸中毒是由于细胞外液中的氢离子增加,或者碳酸氢根减少而引起的,以血浆的碳酸氢根原发性减少,导致酸碱平衡紊乱。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙有重要的临床价值,按不同的阴离子间隙值,可分为高阴离子间隙正常氯型及正常阴离子间隙高氯型代谢性酸中毒。

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代谢性酸中毒可能出现腹泻、恶心、呕吐、食欲下降,也可能出现呼吸系统症状。还会疲乏、嗜睡、反应迟缓,严重可以出现神志不清、昏迷。代谢性酸中毒通常由于产酸过多,比如乳酸堆积、碱性物质丢失以及肝肾功能不全。

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代谢酸中毒时表现有会对心血管系统产生影响,因为代谢性酸中毒,出现高钾血症引起机体出现室性心律失常,还可能对中枢神经系统产生抑制作用,出现嗜睡,意识模糊,昏迷的可能。

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