有可能是宫外孕，需要到正规的医院进行治疗，根据孕酮和血绒毛膜促性腺激素的值来判断，平时应该饮食清淡较好的，注意卫生即可的，注意定期复查才彩超，观察是否腹痛出血的情况。
怀孕后，有阴道出血情况，考虑先兆流产，一定要及时进行保胎治疗也可以注射相关针剂保胎治疗！绝对卧床休息，不熬夜劳累。前三个月内禁止性交，营养饮食，不吃辛辣刺激食物。
这个包块算小的，包块增大不是什么大事，只要HCG一直在下降就好，当然还是要做B超，并且监测HCG有没有好转。还是在家好好休养，卧床休息就可以了。如果血HCG值已经降低，说明异位的胚胎已经死亡，继续增大的可能性就小，当然破裂的机会也小。当HCG值降低后，包快会慢慢自己吸收，继续保守治疗，定期监测血HCG及B超。如有腹痛加剧，或肛门坠胀感需及时就诊，有可能包块破裂，腹腔内出血增多。
宫外孕一般指异位妊娠，盆腔炎可能会导致异位妊娠。
盆腔炎是由于盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症所致，导致输卵管黏膜炎、输卵管周围炎；如果输卵管被彻底阻塞，就会出现不孕的情况。如果是输卵管变窄或不完全阻塞，会导致管腔狭窄或纤毛缺损，从而导致受精卵在输卵管中的正常运转，从而导致受精卵在输卵管处滞留、植入、发育，最后形成异位妊娠。盆腔炎是影响受精卵功能的最常见的疾病，也是导致宫外孕的重要原因。
附件区见大小38x47mm包块，有可能是宫外孕引起的，不过也不能排除是附件囊肿的原因，如果出现月经推迟，有必要做个血HCG检查，看是否是怀孕，如果是怀孕，那么就是与宫外孕有关，是需要尽快的终止妊娠的，具体采取什么样的终止方式，是需要根据身体状况。