地包天矫正拔牙通常是不痛的，因为会使用麻醉剂。
地包天又称反颚，是指下颚向前生长，下颚的牙齿覆盖在上颚的牙齿上，也就是下颚的牙齿在上颚的前面。地包天要纠正，可以拔牙，但通常拔牙是不会感觉到疼痛的，因为在进行矫正拔牙时，需要使用局部麻醉药，如果使用局部麻醉药，也不会有明显的拔牙疼痛。在拔牙后，患者要注意清淡饮食，不要过度刷牙。
地包天一般指前牙反牙合。而儿童前牙反牙合矫正4岁左右做比较好。
上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突，近中错牙合及前牙反牙合。多由于不良哺乳姿势，乳前牙滞留或早失，上恒切牙先天性缺失，不良习惯、乳尖牙磨耗不足，全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科进行矫治，以便于纠正前牙反牙合，而矫正的年龄在4岁左右做比较好。
成人地包天可以进行矫正，地包天的矫正取决于是牙性还是骨性，不同性质的地包天治疗方法不同，牙性的使用矫正器进行矫正都可以取得良好的治疗效果，轻度骨性的地包天也可用矫正器进行矫正，需要的治疗时间可能会长一点。
需要拍摄头颅侧位片进行头影测量，观察是牙性的下颌前突还是骨源性的下颌前突。牙源性的下颌前突可以进行正畸治疗，通过使用正畸矫治器矫正牙齿方向解决前突问题，骨源性的下颌前突单纯通过矫正牙齿难以达到理想效果，需要在矫正过牙齿之后配合正颌手术。
地包天矫正手术需要1.5万元-4.5万元，如果地包天矫正后，在替牙期和青春快速长高期要关注防止地包天再次发生，如果是成年人就要看是什么程度的，下牙如果能退到和上牙咬上那一般可以单纯戴牙套矫正就可以。
小孩地包天用矫正器，要看孩子有多大，如果孩子在4-5岁的时候，由于吃奶的时候或者奶瓶使用不当，造成功能性下颌前突，也就是地包天，使用地包天的功能性矫治器是有效的，完全可以矫正过来。
