甲状腺右叶结节是指出现在甲状腺右侧腺叶的局限增生性肿块。它的危害性应该进行分析,如果结节比较小,考虑良性可能性大,对身体影响并不大,可以进行密切观察随访。如果结节增大明显甚至影响呼吸和吞咽,或者严重影响外观时,需要考虑进行手术治疗。如果结节考虑恶性可能性大,进行结节穿刺进一步明确诊断后,积极进行根治性手术。
甲状腺右叶结节多发可以根据以下方法治疗:
1、甲状腺多发性结节体积小、位置浅于表者,彩超检查结节均属于1-3类。提示结节为良性病变,多不引起严重并发症。患者建议3-6个月复查甲状腺彩超一次,暂时无需特殊处理。
2、甲状腺结节体积大,可引起局部气管、食管受压。结节即使是良性病变,为了不引起严重的并发症,建议立即切除手术。
3、甲状腺多发性结节经彩色多普勒检查纵横比大于1,伴有明显钙化灶、血流信号,多提示结节癌变。患者建议尽快根治甲状腺癌,术中需清扫淋巴结,术后可结合碘131放疗,取得较好效果。
一般结节的症状取决于结节的大小和位置,有以下几种情况:
1、结节小的话,就没有症状。
2、甲状腺右叶实性结节大,引起压迫症状,可表现为吞咽困难、声嘶、呼吸困难等。
3、如果发现甲状腺结节,需要完善甲状腺功能的检查。一种比较罕见的疾病是甲状腺高功能性腺瘤,这种结节分泌甲状腺激素的能力较强,可能引起甲状腺功能亢进症。
甲状腺右侧叶囊性结节2级,超声多提示患者甲状腺右侧结节为良性结节,一般不严重,患者较安全。
囊性结节是指甲状腺结节外侧包裹的包膜内部存在粘稠液体。另一方面,如果甲状腺右侧叶存在囊性结节,患者行甲状腺超声检查时,根据超声表现,从甲状腺结节形状是否规则、边界是否清晰、血流是否丰富等不同方面描述甲状腺结节的性质。也就是说TI-RADS分级被用于判断甲状腺结节恶化的风险。一般来说,甲状腺结节分为6级,1-3级多为良性病变,因此2级结节为良性结节,情况并不严重。此类患者可定期随访,观察甲状腺结节生长速度和其余性状的变化。
甲状腺右叶结节伴钙化是指甲状腺右侧腺叶出现结节,结节内部存在局部钙化或全部钙化的情况。
要完善其余相关检查,判断甲状腺右叶结节伴钙化是良性还是恶性,并采取应对措施。良性结节:甲状腺右叶结节伴钙化,多为良性病变。此时甲状腺右侧结节伴有粗大斑块钙化,或边缘弧形钙化。钙化原因表现为甲状腺结节出血、坏死,吸收过程中坏死组织逐渐形成瘢痕,瘢痕萎缩表现为影像学钙化。恶性结节:甲状腺右叶结节伴钙化,为砂砾状钙化或细点钙化。这种钙化在甲状腺结节内形成乳头状结构,可能伴有多种砂砾体,这种钙化可能是甲状腺乳头状癌引起的。
甲状腺右侧叶结节是指甲状腺右侧形成结节。
甲状腺结节可分为良性结节和恶性结节。良性结节患者一般无明显不适,无需特殊处理,定期复查彩色超声,动态观察体积变化即可。恶性甲状腺结节常引起甲状腺区域疼痛,甚至可能引起颈部淋巴结肿大。对于其治疗,应尽早行手术切除治疗,以达到更好的预后。术后需根据病理分期及分型,根据结果进行综合治疗,以更好地提高患者预后。