通常情况下，月经第五天有血块一般是因为月经量过多引起的。正常情况是第一天出血较少，到了第二、第三天时血量就会变多，并且有血块，若到了第五天量还多，且有血块，考虑是子宫肌瘤、子宫腺肌症或月经不调等因素引起的，患者需要先进行止血治疗，之后做B超检查，看具体是什么原因，再对症治疗。子宫肌瘤小的可以观察随访，若大于5cm，可以手术治疗；若是内膜增生，就可以先消炎止血再做诊刮，刮出物送病理检查。
如果药流后第五天下腹坠痛，要看看阴道流血的情况。如果阴道流血量多，考虑还是有脱落的子宫内膜没有完全排出，刺激子宫收缩引起的。可以用药物调理一下。如果同时白带增多，阴道流血量并不多，考虑是否有炎症，应当应用消炎药。另外药物流产以后需要半个月左右，去做一下B超，了解一下药物流产以后是否宫腔干净，以及子宫恢复的情况。
正常来说，药物流产后的2-3天出现腹痛可能是因为子宫收缩引起的，是正常的现象。但导致药物流产后肚子的原因有很多。如果感觉疼痛为阵发性的腹痛，同时阴道出血不止，这可能是不药流全流产引起的；另外，还有可能是子宫穿孔所致，其主要表现为突发性的剧烈腹痛。
做完药物流产，第六天的时候干净了，是正常现象。药流第五天流出一块像肉肉一样的东西，考虑是体内的淤血排出。药流后的出血一般应该在一周内干净的，如果出血时间长，有可能是有药流不全的情况了，药流后还要注意休息，用药后一个月内注意不要性生活。建议你注意休息保持外阴的卫生清洁，观察出血情况。
人工流产手术会有少量出血的，如果出血时间长量多，需要尽早就医做彩超排除人流不全或子宫复旧不良引起的。人工流产手术后注意事项手术后全休一周；多注意休息保暖，避免劳累受凉；术后禁性生活，盆浴一个月；饮食避免冰冷刺激的食物；手术后一周后复查彩超。
一般情况下，如果女性没有出现月经量过多的情况，月经第五天鲜血是正常的，反之，则不正常，具体内容如下：
如果女性月经期间的月经量没有超过80毫升，在月经第五天出现鲜血也通常是正常的，这可能是子宫内膜还没有完全剥落而导致的，女性无需过度紧张，注意日常护理即可。但是，如果女性月经量比之前多，还出现了流鲜血的情况，则可能是子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等病症引起的，女性应及时就诊，明确病因后对症进行治疗。
