地包天矫正拔牙通常是不痛的，因为会使用麻醉剂。
地包天又称反颚，是指下颚向前生长，下颚的牙齿覆盖在上颚的牙齿上，也就是下颚的牙齿在上颚的前面。地包天要纠正，可以拔牙，但通常拔牙是不会感觉到疼痛的，因为在进行矫正拔牙时，需要使用局部麻醉药，如果使用局部麻醉药，也不会有明显的拔牙疼痛。在拔牙后，患者要注意清淡饮食，不要过度刷牙。
地包天一般指前牙反牙合。而儿童前牙反牙合矫正4岁左右做比较好。
上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突，近中错牙合及前牙反牙合。多由于不良哺乳姿势，乳前牙滞留或早失，上恒切牙先天性缺失，不良习惯、乳尖牙磨耗不足，全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科进行矫治，以便于纠正前牙反牙合，而矫正的年龄在4岁左右做比较好。
正常的牙齿咬合关系是上前牙咬于下前牙的外侧前方。地包天则相反，一般出现下前牙咬于上前牙的外侧。如果宝宝出现地包天则需要戴矫治器，矫治年龄在3～5岁左右最佳。矫治周期一般半年左右，每天24小时戴，吃饭后取出矫治器，漱口刷牙，并用清水冲洗清洁矫治器。
生长发育期之前患者，即12岁之前的患者需做活动矫治器，其费用相对较低，需要4000至6000元左右，12岁以后需要固定矫正，固定矫治器分进口、国产，费用是10000至30000元左右，超过18岁以后需要做正颌手术，费用相对较高，费用是70000至100000元左右。
地包天需要去正规口腔医院去矫正。医师要为病人佩戴牙齿矫正装置，逐步调整牙齿位置达到设计的理想状态。佩戴矫治器矫正，整个过程大概需要2-3年左右，要定期复诊，医生逐渐加力，慢慢调整，直到正畸工作结束。
地包天矫正费用大约需要5000元-10000元左右。病人平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。这种矫正手术要去正规的医院口腔科进行正畸治疗来改善缓解症状，正畸治疗期间由于不容易维护口腔卫生，常发生龋坏和牙周病。