还是相对比较安全的,因为良性结节的话,血流并不是很丰富,是恶性肿瘤的,可能性不是特别大,不管怎么说,你现在如果有的话,那么你还是要考虑进一步的判断,考虑进行手术,处理术后病理。
凉结节是甲状腺核素显像的结果,如果提示是冷结节,甲状腺结节可能癌变,但多个凉结节往往是良性腺瘤或结节。结节内部如有出血或囊性病变,也可表现为冷结节。
在被诊断为凉结节后,需要进一步明确诊断。常用的检查包括甲状腺超声、甲状腺功能,如果实在不能鉴别,也可以行甲状腺穿刺细胞学检查。这是鉴别甲状腺结节良恶性最可靠、最有价值的诊断方法。考虑甲状腺恶性肿瘤,需尽快切除手术。
甲状腺冷结节的治疗可以先进行甲状腺B超检查,结果可显示结节为实性、囊性或混合性病变,然后早期进行包括腺瘤的患侧甲状腺大部分或部分腺瘤小的切除。切除标本必须进行冰冻切片检查与诊断,以判定有无恶变。
甲状腺结节虽很小,具体治疗还取决于该结节是甲状腺癌还是恶性倾向,或高功能腺瘤与否,再次确定后续处理方法。
一般来说,甲状腺结节性增生与分化型腺瘤都是良性病变,在临床上并没有特别大的危害存在。若系属高功能腺瘤,就算是比较小的情况之下,还需手术,由于高功能腺瘤这种病可使病人并发甲状腺功能亢进,只有手术切除后,才能根治病人现在的疾病。
所以说对于这种类型的肿瘤来说,其在早期阶段就已经存在着一定的问题了,并且应该早发现早诊断早治,否则很可能导致严重的后果发生。而若认为是甲状腺癌或恶变倾向,还需及早手术。
甲状腺结节4b可以通过手术来治疗。
4B结节的恶性度比较高,一般在20%左右,可以通过外科手术将一侧的甲状腺摘除,然后再进行术中的冷冻。若经迅速的组织学检查确诊为甲状腺癌,必须做手术,即对侧的甲状腺切除,以及在肿瘤的一边的第6个淋巴结。手术中经冷冻确诊为良性的,仅需将一侧的甲状腺切除即可,而对侧则无需手术。也可以在手术前用细针穿刺,取出一小块的细胞进行病理分析,确定是否为恶性,则要进行甲状腺癌的治疗。如果是恶性的,要定期随访,3个月后复查,复查甲状腺结节的级别。
一般情况下,甲状腺结节4A治疗方法如下:
1、良性病变:采取动态观察的方法,定期复查甲状腺彩超,时间周期一般为半年到一年。
2、恶性病变:即甲状腺癌,一般进行手术治疗,术后根据病理检查结果再制定后续治疗方案。其中,仅有明确诊断的甲状腺乳头状癌,结节小于1cm的微小癌,位于腺体内,未超出甲状腺被膜且无转移者,可以采取动态观察的治疗方法。此外,如果监测期间病情出现变化,应灵活选择手术治疗。