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病人现在是昏迷状态,已经11天啦,眼皮和眼珠会动,

会员185534832 57岁 36元 已回复
病人现在是昏迷状态,已经11天啦,眼皮和眼珠会动,偶尔会睁开眼睛,现再脑部还有些积水,现在在加上肺部有积液挺严重的,医生建议是转院,到底是没救的呢,还是医院我们能转肺部医院,我们现在家属不知道怎么办,转也不是,不转也不是
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
问题分析:患者是:去骨瓣减压术后,并发肺内感染及胸腔积液。去骨瓣减压术手术的目的是:抢救生命。 看患者的头部CT报告显示有:中线移位。中线移位表示患者随时都有脑疝的出现,危机生命。 肺部感染及胸腔积液是术后常见并发症。 转入上级医院能够有更好的治疗,但是转院过程中有风险,而且,转院后患者能恢复到什么程度,都无法预知。 目前患者考虑的是:能不能保命的问题。
指导建议:县级医院医疗条件不如上级(省、市)级三甲综合性医院。如果转院,建议转入神经外科中的重症监护室(ICU)。 继续给予降颅压、消除脑水肿、消炎对症治疗。 如果肺内炎症严重,痰无法咳出,需要行气管切开,吸痰器吸痰。 胸腔积液如果增加,必要时需要胸腔穿刺,把积液吓抽出。 患者目前病情为重,随时有生命危险。 需要,先保住命,才能考虑下一步能不能恢复的问题。
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相关问答

脑溢血要看脑水肿的消退程度如果消退就可以清醒了,通常要至少要一周左右,到神经内科住院,接受正规系统对症治疗。生活中注意护理。定时按摩受压部位肌肉和四肢肌肉,预防压疮和肌肉萎缩。发烧时做好口腔护理和二便护理。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

浅昏迷状态一般是要看陷入昏迷的原因,有的情况比较严重,这需要一定的治疗,或者是外物引导才能苏醒,如果生命体征平稳,而且呼吸均匀,用不了多久就会自然清醒,平时的时候多给他说说话,通过外在的因素让病人清醒,积极配合医院检查和治疗,才能让清醒的时间提前。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

昏迷是最重的一种,根据昏迷的轻重,可以分为浅昏迷和深度昏迷。
浅晕是指失去了大部分的意识,没有自己的活动,对于声音和光线的刺激没有任何的反映,对于疼痛的刺激比如眶上缘会表现出痛苦的神色和回避的表现,比如瞳孔对光反射,角膜反射,眼球移动,吞咽反射,咳嗽反射等都会出现,但也会出现呼吸、心率、排泄等异常症状。深度昏迷是指失去知觉,对任何刺激都没有任何的反应,身体的放松,四肢的动作都会变得缓慢。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑血液的出血,属于很明显的脑组织的血管破裂,如果是脑干位置出血的时候,会引起生命中枢受损,至于出血后多久会死亡,与出血的部位及出血的量有关,有的人昏迷几小时就可以死亡,有的人昏迷一个月。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。一般昏迷时间长短与病情轻重,个人体质有关。需要及时治疗,脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、可改善症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

车祸昏迷不醒与受伤后损伤脑部有直接关系。轻微的脑震荡、脑出血或脑损伤,在短期内,数天至一周会苏醒。严重的创造性脑病会引起脑细胞永久性死亡,可能永远也醒不过来呈植物状态,也有可能在若干年后的某一天又苏醒过来了。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗