可能是散热过少或中枢神经系统体温调节失常所致。发烧都是下午到晚上严重些的，发热是由于感染性疾病，消化道传染病，全身性感染，血液系统或免疫性疾病，产热过多，散热过少或中枢神经系统体温调节失常所致。
小儿多见的发热时间就是下午和晚上为多的，用中医的原理很好解释的，中医认为小儿体质偏于阳盛，下午时间按阴阳分类也属于阳，所以容易出现发热。当然了西医认为可能是由于本身的上呼吸道炎症根本没有控制住有关的，并用退热药是无效的。
白天体温正常晚上发烧大多数都是由于上呼吸道感染、上火引起的。可以挂呼吸内科做血常规的检查，如果做血常规的检查发现白细胞有升高的情况下，说明是有细菌性感染。需要用有效的抗菌药物来积极治疗，也需要用清热去火的药物。
判断孩子有没有发烧，主要是测量孩子体温，如果孩子体温不超过37度5，说明孩子没有发烧的症状。孩子摸上去发烫，考虑是孩子内热过大引起的。给孩子吃些清热去火的药物，孩子发烧时需要多喝水，有利于汗液的排出，能够起到降低体温的作用。
有些婴儿打过疫苗之后会出现发烧的症状，对大多数人来说一般比较常见的就是低烧，不需要特殊处理，只需要给予物理降温。用温水擦拭额头、四肢、腋下、颈部、手心、脚心皮肤帮助散热，一般1-2天就可以自行缓解。也有少数的婴儿可能体温比较高，甚至超过39℃，可伴有食欲不振、恶心、呕吐等全身反应。这时候除了温水擦浴、物理降温之外，还要适当的补充一些水分，必要的时候在医生的指导下服用退热药物。
