PVS评分是怎样进行的?

会员1081225 39 已回复
请问医生:能不能根据我的口述情况,给我的朋友做个PVS评分?预知一下未来
我朋友08年12月3日被人打中头部右侧,2小时后CT检查,医生从图片看,估计颅内出血约10几毫升,先采用药物治疗住院观察,准备6-8小时后再做一次CT比较病情,但不到1小时病人说头很晕很痛,话没说完就昏倒,小便***,瞳孔扩散.医生立即手术抢救.取出颅内积血105毫升,术后一直昏迷至今39天未醒.12月29日经磁共振检查发现脑干损伤.医生分析是打伤后颅内右侧出血形成压力往左挤压,使脑干部分也往左挤压而与枕骨大孔的侧面挤压导致损伤.从磁共振图片看,正视图时,病人脑干的左侧近枕骨大孔处高信号区大小约0.8CM,而左视图时,病人脑干的高信号区长度比枕骨大孔直径稍小,但其中约有40%部分信号稍低(即是这部分中,靠病人的前方向60%部分造影亮,靠病人的后方向40%部分造影较灰暗).

目前用药及治疗方法:
葡醛酸钠,葡萄糖+泮托拉唑+氯化钾,葡萄糖+灯盏花素,葡萄糖氯化钠+维生素C+维生素B6+胞二磷胆碱,单唾液酸四已糖神经节苷脂钠,丙球,白蛋白,苷露醇,氨溴索,等等。
每2小时翻身1次,每天雾化治疗2次,每天背部机械振动2次,每天针灸1次,高压氧治疗第一个疗程刚做3次就暂停了(因为病人昏迷且痰多,防止出现呼吸障碍)。

目前情况:
气切自主呼吸,但痰多,有咳嗽、打哈欠等原始动作,心率、血氧、血压、呼吸等生命体征稳定,左右腿都能屈起膝盖,足部脚趾偶有动作,左右小臂有小动作能把手放在腹部上,左眼能睁开且光反应较好,也能左右滑动眼珠,而右眼不能睁开且眼珠固定向右侧斜,瞳孔约0.4CM且无光反应动作。

于09年1月3日开始有意识,
听到亲人叫唤能有哭的表情和流泪.
也有吞咽动作,打呵欠后连带咀嚼动作,

于2009年1月9日开始能用左眼看字并理解后做动作,如
看到"举左手"时就活动举起左手,看到"举右手"时就活动举起右手.屈左膝屈右膝都能听指令伸屈.
耳朵也能识别声音方位,然后眼珠往声音方向滑动. 但是现在右眼还是不能睁开,眼珠还是固定往右斜.瞳孔仍大仍无光反应.

于2009年1月11日有"尿意",
能用手指向下腹部表示要排尿(因气管切开不能说话).

请问医生,以上情况PVS评分能得多少分?请讲解一下这评分结果表示什么意义,预言一下此病人最终能否完全康复(包括右眼).谢谢...
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
已帮助用户: 49389
你好
你的 问题很专业最好是问一下专业的医生,才能给你专业的判断呀,祝健康
有用0
相关问答

根据宫缩图来判断的,是因为胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记录下来供临床分析的图形,主要是用来评估胎儿在宫内的情况,比如在胎动、宫缩时胎心的状况,推测胎儿是否缺氧。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般来说,脑卒中mRS评分标准如下:
零级指无症状;
一级指有症状但没有明显残障;
二级指轻度残障,能处理个人事务,不需要帮助;
三级指中度残障,需要帮助,但可以独立行走;
四级指重度残障,必须要借助他人协助;
五级指严重残障,需要卧床,大小便失禁;
六级指死亡;
日常生活中,患者要遵医嘱定期复查;要注意饮食,保证营养均衡,每日推荐摄入谷薯类,蔬菜、水果类,禽、鱼、乳、蛋类,豆类,油脂类共五大类食品,做到主食粗细搭配。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

分级如下,0级,临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。1级,阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。2级,检查所见为良性,恶性肿瘤风险为百分之零。3级,可能良性,恶性肿瘤风险为百分之八十。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

7分应该考虑胎儿在宫内有缺氧的可能,会有一定的危险,可以吸氧后复查胎心监护,也可以连续3天监测胎心监护的情况,如果复查没有好转或复查评分还要低,胎儿就会有胎死宫内的危险。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般在临产的时候,用Bishop宫颈成熟度评分法判定宫颈成熟度。消毒外阴后行阴道检查,了解宫颈的长度,位置,质地,宫颈扩张情况及先露高低。估计试产的成功率满分为13分,9分均成功,7到9分成功率非常大,4到6分成功率一半,小于等于3分均失败。确定是否临产,需要密切观察宫缩的频率,持续时间和强度。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

淋巴瘤的分期是目前执行的安阿伯市系统。anar杆分段系统入侵单个淋巴结区域淋巴结(i)或一个外部区域(ie)Ⅱ,入侵两个或两个以上的淋巴结区域,但他们都是位于同一侧的隔膜肌肉(Ⅱ)有侧局部淋巴结入侵。(iie)iii。上下淋巴结区域(3)隔膜的肌肉可能会伴有局部淋巴结入侵(iie)或脾入侵(iis)或两个膈肌入侵(是)。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。