来月经前痛经可能是以下原因导致的：
1、女性患有子宫腺肌症，在来月经前一周出现下腹部疼痛，主要原因是子宫异位的内膜组织坏死刺激，导致痛经时间明显提前，来月经后疼痛更加严重，此时服用普通的止痛药通常不能很快缓解。
2、女性患有妇科疾病，如盆腔炎症，此时在来月经前也会导致腹部疼痛，主要以慢性盆腔炎为主。
痛经不来月经可能是多种原因导致的，具体分析如下：
女性最近腹部疼痛，但无月经，可能是宫腔粘连所致，通常会进行宫腔手术，如人工流产、息肉切除手术等，应到医院妇科检查，通过宫腔镜确定原因。此外，女性出现痛经后不来大姨妈，也有贫血、气血两虚的情况，可以服用益气养血口服液、驴胶补血颗粒等，也可以去医院的中医科进行调理。
女性痛经但是没有来月经，可能可能是外界因素、怀孕、盆腔炎等原因导致的。
外伤、受寒等外界因素，可能导致月经周期推后，造成痛经但是没有来月经。有性生活的女性，要考虑是不是怀孕导致的月经不来而有痛经的感觉，建议在月经周期推后七天的时候，可以先测试纸排除怀孕。盆腔炎也可能导致腹疼，从而引起月经周期退后的表现，导致痛经但是没有来月经。
来月经时不止痛经还会腹泻可能内分泌失调。疾病等原因导致的。
月经期间停经的原因有情绪，饮食，环境等方面的原因，也有妇科炎症的原因。来月经时会出现腹泻，主要是由于女性在经期的时候，体内的前列腺素分泌增多，导致子宫痉挛，或者是肠道功能紊乱，或者是急性胃肠炎等。在来例假的时候要注意做好自己的保暖，平时要吃一些清淡的食物，尽量不要吃辛辣刺激性的食物，要保持良好的生活习惯，不能熬夜，不能剧烈的运动，否则会导致痛经。如果痛经很严重，可以用镇痛药物来减轻疼痛
一般来说，有痛经的感觉没来月经说明是月经来潮前的表现，痛经可能会出现在月经来潮前、月经中期、月经后等时间段。如果没有来月经可能是气血不足引起的，同时还因为气血亏虚，导致不能润养胞宫，不荣则痛，容易出现有痛经的感觉没来月经的情况。女性要避免避免吃辛辣、生冷的食物，如果疼痛症状严重，可以遵医嘱服用元胡止痛片止痛。
女性没有来月经却有痛经感是两种情况。具体内容如下：
一种是妊娠。有些受精蛋着床时会有疼痛感，有些人则会伴有轻微的大出血。如果想要诊断，可以等来例假一星期后再到医院进行尿检和HCG检查。二是痛经是来例假的信号，说明来例假的时间到了。可以口服生姜红糖水，也可以进行局部的热敷。缓解精神压力，可从事一些全身运动，如游泳、跑步。每周进行1~2次，每次30分钟；可食用一些有减压作用的食物，如香蕉、卷心菜、土豆、虾、巧克力、火腿、玉米、西红柿等。
