如果在没有外伤的情况下，首先考虑是肩关节的韧带和肌腱的炎症，也就是肩周炎，应该做核磁的检查是否有肩袖的损伤。同时也要注意是否是因为有颈椎病压迫脊神经根导致的。
肩膀疼胳膊抬不动往往是肩关节撞击综合征所致，也有肩关节肩袖撕裂引起，此时应做有关查体和肩关节有关X线片，核磁等检查确诊。
如诊断肩袖撕裂或撞击综合征等，应给予相关治疗，初期可保守治疗如局部物理治疗等，可采用微波或远红外线理疗等方法，可口服止痛药物如美洛昔康，塞来昔布等，也可中成药物如大活络丹等。也有局部封闭者，如压痛点固定，可作局部封闭处理，可达到止痛效果。
如经保守治疗无效或症状继续恶化，则考虑关节镜下微创手术治疗。
右胳膊疼抬不起来首先要明确有没有受到外伤，外伤会导致软组织的剧烈损伤甚至出现骨折，肯定会不能抬起来。如果没有受到外伤，有可能是长时间一个姿势或者长时间重复某一种动作导致胳膊的软组织的慢性劳损，在受凉的情况下会导致局部炎症发作，导致胳膊抬不起来。
肩膀疼胳膊抬不起来可以通过物理治疗、使用药物等方法进行处理。
1.物理治疗：肩膀疼胳膊抬不起来可能是由于颈椎病或者肩周炎导致的，可以通过物理治疗等方法进行处理，比如按摩、针灸、热敷、牵引治疗等。
2.使用药物：如果物理治疗没有效果，患者可以在医生的指导下口服一些非甾体类抗炎药，比如布洛芬、萘普生等。
肩筋拉伤手臂举不起来，有可能是局部的肌肉韧带受损严重，会影响到正常的抬起运动，也有可能是由于肩关节受伤，或是神经受损。
建议做进一步的骨科检查，配合临床的检查，根据MRI可以确定关节周围的软组织和肩关节的损害。如果仅仅是软组织的伤害，可以通过局部的热敷，同时使用氟比洛芬巴布膏等药物进行调理。有明确的肩袖受伤需要进行关节镜手术。
肩膀筋拉伤、胳膊抬不起的原因如下：
第一、肩膀筋拉伤后出现的肿胀，会在短时间内严重地降低肌肉的收缩性，从而使手臂举不起来。局部冷敷或休息制动后，症状可以缓解，患者可以在一星期后将患肢抬高并进行运动。
第二，肩部肌肉的严重张力会造成肩部肌肉的断裂，如果是冈上肌腱的断裂，就会造成上臂不能外伸或者是上抬，必须进行外科缝合才能恢复。