子宫内膜异位症之所以发生不孕，是由于异位的子宫内膜发生周期性出血，血液不能外流，刺激盆腔腹膜，发生粘连，形成疤痕，使输卵管受压梗阻；或使输卵管浆膜粘连成束、扭曲，从而影响摄取卵子的作用。
最初认为诊断是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症导致不孕是由于月经失调，会导致卵巢出现排卵的障碍，再者可能是输卵管堵塞的问题引起的，出现病情要及时的对症治疗，积极配合医院的治疗，不要拖，孕前要做好身体检查。
子宫腺肌症其实就是子宫内膜异位的其中的一种病，就是说本来应该增生脱落下来的子宫内膜没有顺着月经脱落下来，而是往里边潜入基层生长形成剧烈的痛经的同时使子宫变圆、变大，知道正常的子宫是一个倒置的梨形，而得了子宫内膜异位的或者是子宫腺肌症的子宫慢慢地就变成了球形，那么这种的环境就不利于胚胎的植入，受精卵往往在这种环境里面是不能够生长发芽的。
子宫内膜异位症与不孕之间的确存在着一定的联系，但却不是必然的，子宫内膜是在宫腔生长的，由于某种因素，子宫内膜在其他部位生长引起异位症。主要症状就是逐渐加重的痛经，是可能导致不孕的，子宫内膜异位症也是不孕症的主要原因之一的。
年轻，有生育要求者一般选用保守性手术，只切除病灶，保留子宫及附件(尽量保留双侧)。对于一些无生育要求，病灶严重，且年龄在45岁以下的女性朋友，可以选择半治疗手术，尽可能保留一侧正常的卵巢组织，而全切子宫和病灶，术后复发率低，后遗症少。
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，定义为子宫内膜组织生长在子宫腔以外引起的病症，所以不会是不孕症。如生长在子宫肌层、卵巢或盆腔内其他部位，约有50%左右内异症伴有不孕症，其常因病变造成盆腔肿块粘连、输卵管堵塞或者是卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起。其主要的临床表现为痛经、月经不调、性交疼痛。