什么是脑膜炎双球菌

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我母亲突然头疼难忍,去医院检查是感染了脑膜炎双球菌,这种细菌是怎么回事?
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脑膜炎双球菌属于革兰氏阴性球菌,是导致流行性脑脊髓膜炎的一种病原菌,这种细菌可以寄居在正常人的鼻咽腔部位,但是大部分带菌者都不会出现发病。如果患者由于抵抗力低下,可以引起菌血症或者是败血症的症状,侵犯到脑脊髓膜,引起化脓性脑脊髓膜炎。可以引起头痛呕吐症状。
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驻站医生25
擅长:全科
脑膜炎双球菌是一种致病菌,患者一般接触感染者口鼻分泌物的飞沫而发病,表现为突发高热、头痛剧烈、皮肤瘀斑、休克、严重者引起死亡。治疗延误可致脑神经受损或致命。治疗首选青霉素。如果对青霉素耐药,选用第三代头孢菌素。对第三代头孢菌素耐药选用万古霉素治疗。
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脑膜炎球菌特点形态呈肾形成双排列,凹面相对。脑膜炎球菌抵抗力弱,对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。脑膜炎球菌经飞沫传染,也可通过接触病人呼吸道分泌物污染的物品而感染。潜伏期约1~4天。本病的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低下时易感。

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脑膜炎双球菌疫苗就是流脑疫苗,并不是乙脑疫苗,不能混为一谈,其实乙脑也就是们所俗称的流行性乙型脑炎。注射流脑疫苗是为了预防流行性脑脊髓膜炎。所以脑膜炎双球菌是流脑。

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脑膜炎双球菌主要致病物质是胶囊,菌毛和内毒素。脑膜炎球菌通常存在于正常人的鼻咽腔中。表现为血管内皮损害,血管壁有炎症坏死和血栓形成,同时有血管周围出血,并有皮肤皮下黏膜及浆膜等局灶性出血。

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脑膜炎球菌性脑膜炎是由脑膜炎双球菌(Nm)引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环,最后局限于脑膜和脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤有淤斑、淤点及颈项强直等脑膜刺激征。脑脊液呈化脓性改变。此外,脑膜炎球菌可不侵袭脑膜而仅表现为败血症,其中重者可呈暴发型发作,感染亦可发生于上、下呼吸道,关节,心包及眼等部位。

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脑膜炎双球菌,是流行性脑脊髓膜炎的病原菌,革兰染色阴性,需氧,有13个血清型,对理化因素抵抗差,对干燥,热,消毒剂敏感。主要引起流行性脑脊髓膜炎,5岁以下儿童多见,表现为发热,恶心和出血性皮疹等,严重者有剧烈头痛呕吐和颈强直,暴发性病情凶险,1-2天内出现暴发性紫癜,休克,DIC以及严重的中枢神经系统症状。对青霉素,磺胺药敏感,且其容易通过血脑屏障。针对脑膜炎双球菌的疫苗可以有效防止流脑。

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感染的来源可因心,肺,以及其他脏器感染波及脑室和蛛网膜下腔系统,或由颅骨,椎骨,脑实质感染直接蔓延引起,部分病例可以通过颅骨,鼻窦或乳突骨折或神经外科手术进入蛛网膜下腔引起感染,由腰椎穿刺引起的少见。致病菌经血循环侵入蛛网膜下腔后,由于缺乏有效的免疫防御,细菌大量繁殖,菌壁抗原成分及某些介导炎性反应的细胞因子刺激血管内皮细胞,促使中性粒细胞进入中枢神经系统,诱发一系列软脑膜的炎性病理改变。

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