月经第一天颜色发黑，主要是因为小量的宫腔出血进入阴道以后，在阴道里面和阴道中的酸性分泌物混在一起，就会呈现出暗红色。
月经第一天颜色发黑是很常见的情况，在来月经第二天到第三天的时候，月经量会增加，就会呈现红色。月经周期的颜色呈黑色，说明月经量少，有可能是内分泌紊乱、排卵不正常，建议去医院做检查，检查性激素六项和甲状腺激素，第二、三天月经量增多，颜色正常，不需要进行治疗。
一般情况下，月经颜色发黑量少可以通过药物、针灸等方式进行处理。具体内容如下：
女性的月经是黑色的，而且数量不多，可能是因为淤血阻塞引起的，所以女性在来例假的时候可以服用一些柴胡疏肝散，益母草等。其次可以去正规的医院进行针灸调理，调理体内的血液循环，减轻身体的不舒服。平时避免使用刺激性沐浴液清洗外阴，注意休息，养成良好生活习惯，戒烟，不熬夜，避免过度劳累。
月经颜色发黑多数是气血不足或者是缺铁性贫血，以及气血淤阻等因素导致的。应该多吃一些活血化瘀之类的药物或者是食物，多喝一些姜糖水、茉莉花茶等。可以去医院检查妇科B超、血常规等，如果有贫血的话，需要及时选择药物治疗配合生活饮食调整进行治疗。
如果有妇科炎症，需要选择抗生素治疗的；排除炎症的话，可以服用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物。
月经血是呈暗红色的。之前偏红的应该是月经量过多，月经量正常应该是月经血暗红，如果月经量少颜色会更深一些，阴道酸碱度也会影响月经的颜色，酸度比较重颜色就比较深，还会发黑。
月经推迟、量少、颜色发黑，可能是卵巢内分泌功能失调，导致少量子宫内膜脱落，月经发黑的情况出现。
建议根据医生指导，服用活血化瘀的药物如益母草颗粒、少腹逐瘀丸进行治疗，帮助子宫内膜快速剥落，此外可以使用艾灸，在腹部进行调理。在来月经的2-3天建议去医院抽血，检查性激素六项了解卵巢、内分泌情况，看是不是因黄体萎缩不全导致，建议服用黄体酮调理。
正常月经周期约30天，延迟一周内属于正常范围，如果在性生活中有月经延迟，需要先排除怀孕的可能性。如果连续三个月的月经延迟超过一周，月经后期的颜色黑是血淤症。建议超声、白带常规及六种性激素进行进一步检查，以确定是内分泌紊乱所致还是妇科炎症所致，可与中药结合促进血液循环，提高疗效，化瘀调经。