肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
热咳嗽和寒咳嗽主要区别在于症状不同，热咳嗽一般发于夏秋季，与热邪侵袭，风热感冒有关，其主要症状是出现咳嗽，咳黏液黄痰，鼻咽喉干燥，口苦，咽喉红肿疼痛等症状，寒咳嗽一般发于秋冬季节，其主要症状是干咳，咳白色稀样痰液，咽喉疼痛，还会伴有胸闷、气喘等症状。
一般来说，儿童内热咳嗽吃以下药物。具体分析如下：
儿童内热咳嗽吃小儿肺热咳喘口服液，具有排出肺热的作用；也可以口服儿童消积止咳口服液，一般以上所述的治疗方法可以在孩子服药5日后，症状明显的改善。
家长应该让患儿注意休息，适当运动，饮食清洁卫生，不吃腐败变质食品，多吃含钙丰富的食物，如猪骨、猪蹄等，保持环境安静和室内空气新鲜。
咳嗽吃类似异丙嗪、右美沙芬好的快。通常情况下咳嗽是呼吸道的一种生理反应，它可以将进入呼吸道的病原微生物或异物咳出，从而排出异物和微生物，从而达到正常呼吸道的自我清洁作用。咳嗽时如果有痰，一般最好不要服用镇咳药，否则会影响到正常排出病因和异物。一般情况下干咳可以服用中枢镇咳剂、外周镇咳剂、复方制剂等三大类。
宝宝咳嗽厉害应该及时的去医院做相应的检查，在医生的指导下用药物或者是非药物的方式来进行治疗，饮食方面吃清淡、容易消化、含维生素比较多的食物。平时要给孩子多补充营养，带孩子出去晒晒太阳。
通常来说，原因，具体分析如下：
如果小孩咳嗽厉害，可能是因为感冒，可以口服一些儿童止咳化痰颗粒、橙红色的颗粒。如果小孩出现咳嗽、粘稠、咳嗽等症状，建议家长到正规的医院进行听诊，查看肺部有没有干湿罗音，也可以拍个胸部X光，用点滴进行消炎处理。另一种是要注意儿童发生气喘的症状，建议及时去医院做个全面的诊断。
在日常生活中，家长应该加强孩子的营养摄入，营造良好的睡眠环境，适当进行户外活动，有助于健康的生长、发育。
