小腿从屈膝慢慢伸直,脚踝部可以绑上一定重量的沙袋,锻炼股四头肌,或者手扶着桌子下蹲,锻炼膝关节的屈曲。髌骨粉碎性骨折之后,因为早期无论是做手术也好,或者是用石膏外固定也好,下次的活动功能肯定没有以前那么好,所以肌肉或多或少都会出现失用性的萎缩,是所有骨折都会有的,不用太担心,一般等下地走路活动功能锻炼之后,慢慢就会锻炼回来。肌肉萎缩现象是在髌骨骨折恢复过程中锻炼较少的缘故。
髌骨粉碎性骨折应采取手术治疗、药物治疗、制动冷敷等。
1.手术治疗:对于髌骨粉碎性骨折,应及时就医,通过切开复位内固定术进行手术。
2.药物治疗:髌骨粉碎性骨折术后,如果出现剧烈的疼痛症状,可以服用塞来昔布、美洛昔康、依托考昔、布洛芬、洛索洛芬钠等抗炎止痛药。
3.制动冷敷:对于髌骨粉碎性骨折,在急性期应采取局部的制动措施,比如采用局部的支架制动,或采用石膏固定器进行制动,并进行局部的冷敷,降低软组织的出血和水肿。
髌骨粉碎性骨折术后注意术后护理、恢复锻炼、饮食等方面。
髌骨粉碎骨折有较多的脱位现象,同时存在一定的关节表面不平坦的情况。外科手术要做好以下几点:1、要保持创面的干燥,要经常换药。手术后两个星期后及时拆线。2、在运动中要避免过于粗暴的屈膝,否则会造成内固定的松动,骨折错位。3、要避免饮酒和抽烟,不要吃辛辣油腻的食物,以免影响到骨头的恢复。
要做康复训练,对下肢进行被动阻力训练,恢复关节肌力,促进功能恢复。适当的热敷可促进关节活动范围的恢复。加强营养,多多注意膝关节的保暖,在日常生活中加强体育锻炼,可以坚持直腿举重运动,要每天跑步,坚持锻炼。
一般情况下,髌骨骨折手术后肌肉发生萎缩,可以通过以下几种方法进行处理:
第一、尽早进行膝关节锻炼,在骨痂形成后或者伤口愈合后尽早进行膝关节的锻炼,膝关节锻炼可以促进肌肉的活动和促进局部血液循环从而促进大腿肌肉的恢复。
第二、尽早离床活动,直腿行走,既保证髌骨顺利愈合,又可以使下肢肌肉得到应力训练,从而使肌肉萎缩得到改善。
第三、补充营养物质,体内营养物质补充充足后可以为肌肉的恢复提供物质基础。
一般情况下,髌骨粉碎性骨折手术后康复训练有很多,具体内容如下:
患者在髌骨粉碎性骨折手术后,第二天就可以进行等长的股四头肌的收缩功能训练,能够缓解相关症状。此外,48~72 h之后可以下床锻炼,有利于控制病情。需要注意的是,术后3个星期内,患者可以开始进行膝部运动,禁止进行剧烈的锻炼,否则容易对身体造成伤害。