大夫好、我2月4号做了输尿管上段微创取石手术、到2月1...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫好、我2月4号做了输尿管上段微创取石手术、到2月18号出院、复查后、输尿管下端还有个0.6大的、手术前是2.0,大夫说多喝水、又开了副排石的中药、回家后就是做手术后有十七天、我没忍的住手淫了、过了两天睾丸就有点账疼、去做B超查了、检查结果是:左侧附睾头囊肿,附睾尾回声增强考虑附睾炎。大夫开的药,盐酸头孢他美酯片、还给挂的消炎的点滴、但今天比昨天检查时还大
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张骁 副主任医师 杭州市中医院外科 三级甲等
擅长:成人多囊肾,尿道炎,输尿管结石
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问题分析: 首先您有输尿管结石,这种疾病需要您多饮水,多活动,特别是跳跃活动,直径0.6的结石还是不算小的但是有的是可以排出来的,如果排不出来您就需要再行取石或者碎石术,因为输尿管内的结石会导致肾脏积水,时间长了对肾脏是有害处的。您检查的附睾囊肿如果较小的话,可以不用管,但是附睾炎是需要治疗,您感觉的胀痛就是和附睾炎症有关的,输液治疗可以治愈的。
意见建议:建议您继续输液治疗,疗程要足。同时可以做局部的封闭或者热敷治疗。
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相关问答

输尿管结石微创手术方法,在输尿管尿道口尿道进入膀胱,然后沿着输尿管口插入导尿管中,直至输尿管结石的位置,在输尿管镜的指使下沿着通道插入钬激光光纤或者气压弹道设备,将结石打碎取出。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

这种结石的治疗手段有很多,大部分都是采用手术的方法来治疗,效果也是非常好的,常用的排石治疗药物包括利尿剂扩张输尿管平滑肌药物,抗炎及抗水肿药物,常用的扩张输尿管药物包括,α受体阻滞剂,抗炎及抗水肿药物。

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微创输尿管镜取石手术住院要3至5天,术后可有输尿管黏膜损伤一般较轻,有少量出血,没有大的问题,还有输尿管黏膜撕脱或输管断裂,所以术中操作要轻柔,再就是术后发热和感染。

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结石在输尿管上段卡住了,说明存在有输尿管上段结石。输尿管有结石在临床上也很常见,通常来说输尿管上段的结石常会引起肾绞痛,引起肾积水等情况的发生。对于输尿管上段的结石,如果造成明显梗阻的症状,通常需要积极的进行治疗。如果疼痛明显,通常可以先用解痉镇痛的药物来缓解病人疼痛的症状。

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输尿管上段结石的治疗措施需要根据结石的大小来选择。对于结石直径小于等于6mm的输尿管上段结石,可以选择应用输尿管扩张的药物和排石药进行保守治疗。对于结石直径在6mm-1cm之间的输尿管上段结石,可以选择体外冲击波碎石进行治疗。对于体外冲击波碎石治疗失败,或者结石直径超过1cm的输尿管上段结石,可以在封堵器的协助下,进行输尿管镜钬激光碎石治疗。

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小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄,要进行辅助检查,建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。
尿路不畅是肾结石导致肾积水,严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭,建议进行抗感染治疗,若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理,去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法,先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术,肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。